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Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 1
PROCESSO DE VALIDAÇÃO DA BATERIA DE AVALIAÇÃO EM
GERONTOPSICOMOTRICIDADE
PROCESO DE VALIDACIÓN DE LA BATERÍA DE EVALUACIÓN
GERONTOPSICOMOTORA
VALIDATION PROCESS OF THE GERONTO-PSYCHOMOTRICITY
ASSESSMENT BATTERY
Cacilda Gonçalves VELASCO1
e-mail: cacilda@cacildavelasco.com.br
Cassia Akemi Yamada EGUTHI2
e-mail: cassia.eguthi@associacaovemser.org.br
Kátia dos Reis MEDAGLIA3
e-mail: krmedaglia@gmail.com
Silvana Setsuko NAKAZONE4
e-mail: silvanamod@gmail.com
Erika Christina Gouveia e SILVA5
e-mail: erikacgouveia@com.br
Como referenciar este artigo:
VELASCO, C. G.; EGUTHI, C. A. Y.; MEDAGLIA, K. dos R.;
NAKAZONE, S. S.; SILVA, E. C. G. e. Processo de validação da
bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade. Temas em
Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN:
2526-3471. DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010
| Submetido em: 06/02/2024
| Revisões requeridas em: 24/06/2024
| Aprovado em: 10/07/2024
| Publicado em: 16/09/2024
Editoras:
Profa. Dra. Luci Regina Muzzeti
Profa. Dra. Rosangela Sanches da Silveira Gileno
Editor Adjunto Executivo:
Prof. Dr. José Anderson Santos Cruz
Associação Vem Ser. Coordenadora dos Cursos de Pós-Graduação da Associação Vem Ser, São Paulo-SP-Brasil.
Associação Vem Ser. Presidente da Associação Vem Ser; Coordenadora dos Projetos Sociais junto à pessoa
idosa; docente dos Cursos de Pós-Graduação da Associação Vem Ser, São Paulo-SP, Brasil.
Associação Vem Ser. Aluna da 1ª turma de Pós-Graduação e Formação em Gerontopsicomotricidade. São Paulo-
SP-Brasil.
Associação Vem Ser. Auxiliar de Coordenação dos Cursos de Pós-Graduação da Associação Vem Ser;
Colaboradora do Projeto Psicomotor para pessoas idosas (Laboratório Corporal), São Paulo-SP-Brasil.
Associação Vem Ser. Docente dos Cursos de Pós-Graduação da Associação Vem Ser, São Paulo-SP-Brasil.
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
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RESUMO: O objetivo foi construir e validar uma bateria para Registro do Perfil
Gerontopsicomotor, como rastreio das condições psicomotoras da pessoa idosa sem limitação
funcional. Trata-se de um estudo metodológico que contou com as etapas de estabelecimento
da estrutura conceitual: (1) concepção do instrumento da bateria para Registro do Perfil
Gerontopsicomotor; (2) ações iniciais para sua consolidação como instrumento de avaliação da
Gerontopsicomotricidade; (3) planejamento da validação psicométrica da
Gerontopsicomotricidade com avaliação da clareza e pertinência por profissionais
psicomotricistas. Análise descritiva realizada por média e desvio padrão após teste de Shapiro-
Wilk. Para grau de concordância entre os especialistas, utilizou-se coeficiente de validade de
conteúdo (CVC) adotado (CVC≥ 0.80). Os valores foram satisfatórios, tanto para a clareza
(CVCt=0,97) quanto pertinência (CVCt=0,96) das questões. Assim o instrumento apresentou
qualidades psicométricas aceitáveis para ser utilizada como ferramenta na avaliação dos
aspectos psicomotores entre as pessoas idosas.
PALAVRAS-CHAVE: Envelhecimento. Gerontopsicomotricidade. Avaliação. Retrogênese.
Longevidade.
RESUMEN: El objetivo fue construir y validar una batería de registro del Perfil
Gerontopsicomotor, como screening de las condiciones psicomotoras de personas mayores sin
limitaciones funcionales. Se trata de un estudio metodológico que incluyó las siguientes etapas:
(1) diseño de la Batería de Registro del Perfil Gerontopsicomotor; (2) acciones iniciales para
su consolidación como instrumento de evaluación de la Gerontopsicomotricidad; (3)
planificación de la validación psicométrica de la Gerontopsicomotricidad con evaluación de
pertinencia por psicomotricistas profesionales. Análisis descriptivo por media y desviación
estándar tras la prueba de Shapiro-Wilk. Se utiliel coeficiente de validez de contenido (CVC)
adoptado (CVC≥ 0,80) para el grado de acuerdo entre los expertos. Los valores fueron
satisfactorios tanto para la claridad (CVCt=0,97) como para la pertinencia (CVCt=0,96) de
las preguntas. Por lo tanto, el instrumento presentaba cualidades psicométricas aceptables
para ser utilizado como herramienta de evaluación de aspectos psicomotores entre las
personas mayores.
PALABRAS CLAVE: Envejecimiento. Gerontopsicomotricidad. Evaluación. Retrogénesis.
Longevidad.
ABSTRACT: The objective is to build and validate the battery for the Geronto-psychomotor,
to screen the psychomotor conditions of the older adult without functional limitation. This is a
methodological study following the steps (1) the conception of the battery instrument for the
Geronto-psychomotor Profile Record; (2) the initial actions for its consolidation as an
instrument for assessing Geronto-psychomotricity; (3) the planning of the psychometric
validation of Geronto-psychomotricity, which includes the assessment of the relevance of the
items of psychomotor professionals. Descriptive analysis was performed using mean and
standard deviation. To measure the degree of agreement among the experts, the content validity
coefficient (CVC) was used, adopting (CVC≥ 0.80). The values of the Content Validity
Coefficient were satisfactory, both for the clarity (CVCt=0.97) and the relevance (CVCt=0.96)
of the questions. The Geronto-psychomotricity Assessment Battery presented acceptable
psychometric qualities to be used as a tool in evaluating psychomotor aspects among older
adults.
KEYWORDS: Aging. Evaluation Study. Geriatric Assessment. Longevity.
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Introdução
Psicomotricidade é a realização de um pensamento através de um ato motor, coeso,
harmonioso e preciso (Fernandes; Barros, 2015). É a ciência que estuda o desenvolvimento
integral do ser humano, desde a fase da concepção até a morte (Vasconcelos, 2003). Cada fase
apresenta um nível de maturidade e de aquisições, bem como, o declínio com o envelhecimento.
a Gerontopsicomotricidade estuda em especial a retrogênese humana, os aspectos
biopsicossociais no processo de envelhecimento, considerando cada pessoa idosa, com suas
capacidades, dificuldades, declínios, perdas, ou seja, a involução (Fonseca, 2009).
Compreender este processo e ter conhecimento da Gerontopsicomotricidade, que visa a
manutenção das capacidades funcionais, além de melhorar e aprimorar o autoconhecimento e a
eficácia das ações, especialmente nas atividades de vida diária (Balbinotti, 2005), permite que
a pessoa idosa reconheça o poder de sua sabedoria, valorize suas capacidades e destaque suas
forças. Isso facilita o enfrentamento de certas limitações físicas e perdas, estimulando o
autocuidado através do desenvolvimento de hábitos pessoais de saúde. Essa intervenção
certamente levará a pessoa idosa a refletir sobre suas atitudes, proporcionando maiores
possibilidades de adaptação às mudanças inerentes ao envelhecimento (Gallahue, Ozmun,
Goodway, 2013; Levy, 2000; Vasconcelos, 2003).
O envelhecimento da população é um dos maiores triunfos da humanidade, mas também
um dos nossos grandes desafios. A Organização Mundial da Saúde argumenta que os países
podem custear o envelhecimento se os governos, as organizações internacionais e a sociedade
civil implementarem políticas e programas de “envelhecimento ativo” que melhorem a saúde,
a participação e a segurança dos cidadãos mais velhos (Fonseca, 2009). A hora para planejar e
agir é agora (WHO, 2005).
Visto que, este processo é inevitável e constitui uma etapa da vida que é preciso
aprender, uma vez que exige adaptação (Levy, 2000), a Psicomotricidade pode exercer um
efeito preventivo, conservando a tonicidade funcional, o controle postural flexível, uma boa
imagem do corpo, uma organização espacial e temporal prática, uma integração e
prolongamento das praxias ideomotoras, perfeitamente adaptadas às necessidades funcionais
específicas da pessoa idosa, escapando à imobilidade, passividade, isolamento, solidão,
depressão, dependência, institucionalização e segregação, dando à fase terminal da vida a
dignidade que ela merece (Balbinotti, 2005; Vasconcelos, 2003).
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
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Para essa intervenção é de fundamental importância, uma Avaliação
Gerontopsicomotora. Hoje existem inúmeros instrumentos de Avaliação, em diferentes áreas,
junto ao público idoso. Apesar de diversos autores terem adaptado e validado instrumentos de
avaliação para pessoas idosas, no Brasil, ainda existe uma lacuna quando se trata de
instrumentos de avaliação psicomotora, especialmente para esse público (Hua, Fernandes,
Safons, 2019; Souza, 2017).
As formas de avaliar a motricidade humana na pessoa idosa podem ser diversas, no
entanto, nenhuma é perfeita e nem engloba holisticamente todos os aspectos do
desenvolvimento (e retrogênese). A escolha e o manejo de um instrumento de avaliação estarão
condicionados por diversos fatores, como formação e experiência profissional, manuseio do
material, aplicação prática, população, interpretação dos resultados, informe correspondente,
entre outros, que devem ser integrados com outras informações (dados pessoais, exames
médicos, etc.) (Aubert, Albaret, 2012; Rosa Neto, 2009).
Em uma avaliação motora é possível diagnosticar, orientar e identificar alterações em
relação ao desempenho motor do indivíduo, para haver maior fluência do movimento (Aubert;
Albaret, 2012). Houve um aumento significativo de profissionais na área da gerontologia e
ciências do exercício, enfatizando a necessidade do desenvolvimento de testes para avaliar os
parâmetros físicos, particularmente testes de performance, que possam ser mensurados em
indivíduos idosos com diferentes níveis funcionais (Hua; Fernandes; Safons, 2019).
A avaliação da retrogênese psicomotora precisa ser considerada não apenas para se obter
resultados em provas, por mais adaptadas que elas sejam, mas principalmente para demonstrar
como se encontra o processo de desenvolvimento e retrogênese daquela pessoa idosa (Gallahue;
Ozmun; Goodway, 2013).
Conforme os autores Vendramini, Silva e Chenta (2004) e Amorim, Parreira e Santos,
(2022) medir é “descrever um fenômeno do ponto de vista quantitativo”; e avaliar é “interpretar
dados quantitativos e qualitativos para obter um parecer ou julgamento de valor, tendo por base
padrões ou critérios”. Sendo assim, cada profissional em sua área deve cuidar do que lhe
compete observar na pessoa idosa, para a criação de excelentes programas de intervenção,
compreendendo que AVALIAR NÃO É MEDIR.
Dessa forma, foi necessário a criação de uma “bateria avaliativa” que pudesse identificar
os pontos fortes e fracos de cada pessoa idosa, sob o aspecto da retrogênese psicomotora no
envelhecimento de cada indivíduo. Espera-se que, com o resultado da pesquisa, seja
desenvolvido um instrumento aplicável, confiável, reprodutível e extremamente útil para os
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profissionais de Gerontopsicomotricidade. Este instrumento fornecerá subsídios essenciais para
uma atuação qualificada, responsável e de excelência na área que atua com pessoas idosas.
Dessa forma, o presente estudo objetivou construir e validar uma bateria para Registro
do Perfil Gerontopsicomotor (RPGP) a ser utilizado por pesquisadores e profissionais da área
de Gerontopsicomotricidade, como rastreio das condições psicomotoras da pessoa idosa, sem
limitação funcional.
Metodologia
Este estudo metodológico obedeceu às etapas de estabelecimento da estrutura
conceitual: (1) a concepção do instrumento da bateria para Registro do Perfil
Gerontopsicomotor; (2) as ações iniciais para sua consolidação como instrumento de avaliação
da Gerontopsicomotricidade; (3) o planejamento da validação psicométrica da
Gerontopsicomotricidade que inclui a avaliação da pertinência dos itens e avaliação de
profissionais psicomotricistas aplicadores do protocolo.
As etapas de construção (1) e ações para consolidação do instrumento (2) foram
realizadas na Associação Vem Ser, localizada na cidade de São Paulo e de forma online via
Google Forms, respectivamente.
Para o processo de construção do instrumento (etapa 1), referente à primeira etapa,
tratou da fundamentação teórica, para definição operacional do constructo e de sua
dimensionalidade. Essa etapa se apoiou em uma revisão narrativa desenvolvida a partir de
revisão bibliográfica, de forma exploratória. Para a busca de materiais bibliográficos foram
utilizadas as palavras-chave: envelhecimento, motricidade, gerontologia, avaliação e
longevidade. A partir de delas, artigos científicos foram analisados nas bases de dados do
Scientific Electronic Library Online (Scielo), Medline e PubMed, além de busca complementar
de notas técnicas e informativas e boletins epidemiológicos disponíveis nos websites da
Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde.
Como critérios de inclusão foram definidos: pesquisa disponível nos idiomas português,
inglês e espanhol, que tivessem utilizado o instrumento para avaliar conteúdos em materiais
educativos em saúde e que tivessem sido publicadas a partir de 2013 até 2023. Foram excluídos
editoriais, cartas ao editor, estudos reflexivos, relatos de experiência, anais de eventos
científicos e publicações duplicadas nas bases de dados.
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Para sustentação teórica dos itens dos instrumentos avaliados utilizou-se referencial
baseado nos princípios do design instrucional, definido como ação sistemática de planejamento
e construção de método e/ou materiais de ensino. Neste instrumento observam-se os enfoques
psicomotores (Respiração, Tonicidade, Equilibração, Lateralização, Noção de Corpo,
Estruturação Espacial, Orientação Temporal, Praxia Global e Fina).
Figura 1 Testes de Praxia Fina
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
A construção do instrumento (etapa 2) refere-se à elaboração ou seleção de seu conteúdo
em função das definições operacionais do constructo. A etapa de estrutura conceitual permitiu
a construção de 58 itens: 14 testes para Praxia Fina (Figura 1); 6 testes para Praxia Global
(Figura 2); 5 testes para Estruturação Espacial (Figura 3); 4 testes para Orientação Temporal
(Figura 4); 5 testes para Noção de Corpo (Figura 5); 7 testes para Lateralização (Figura 6); 8
testes para Equilibração (Figura 7); 4 testes para Tonicidade (Figura 8); 5 testes para Respiração
(Figura 9).
Considerando-se a retrogênese psicomotora como o objeto deste instrumento, os testes
aplicados estão listados abaixo, na ordem em que ela ocorre durante o processo de
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envelhecimento (da Praxia Fina à Respiração). Esses testes foram organizados em CARDS
específicos para cada um dos nove enfoques psicomotores, criados para facilitar a
aplicabilidade para os profissionais que os utilizarem.
Figura 2 Testes de Praxia Global
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Figura 3 Testes de Estruturação Espacial
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
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Figura 4 Testes de Orientação Temporal
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Figura 5 Testes de Noção de Corpo
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
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Figura 6 Testes de Lateralização
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Figura 7 Testes de Equilíbrio
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
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Figura 8 Testes de Tonicidade
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Figura 9 Testes de Respiração Elaborado pelos autores (2024)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Para a etapa 3 foram recrutados 21 especialistas, selecionados por julgamento, e que
atenderam os seguintes critérios de inclusão: possuir titulação de psicomotricista ou com
experiência profissional (clínica, ensino ou pesquisa) de Psicomotricidade mais de 1 ano e
que tivessem acesso ao questionário on-line e que aceitaram participar da pesquisa, assinalando
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“sim” no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) digital. Como exclusão, os
especialistas que não responderam ao convite de participação do estudo e que não tivessem
conhecimento da língua portuguesa.
Nesta fase do protocolo, os especialistas realizaram o seu parecer avaliativo com a
classificação de cada código do instrumento conforme a clareza e a pertinência utilizando a
graduação descrita de 1 a 5. As instruções de avaliação dos itens propostas aos peritos incluíram
uma escala de Likert de 5 pontos. Ao final da avaliação de cada teste foi solicitado que
deixassem um comentário ou sugestão para cada um dos itens, caso necessário. Estes
especialistas além da parte escrita da bateria de avaliação, receberam um vídeo demonstrando
a realização de cada teste.
A característica da amostra foi realizada por análise estatística descritiva, medidas de
posição e de variabilidade para as variáveis quantitativas e porcentagens relativas para as
categóricas, conforme a normalidade dos dados observada avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk.
Para medir o grau de concordância entre os especialistas a respeito de cada item, utilizou-se o
coeficiente de validade de conteúdo (CVC) que avalia a fidedignidade e consistência
(Balbinotti, 2005; Hernandéz-Nieto, 2002;). As análises serão realizadas no software Jasp
(versão 0.15) adotando o nível de significância de 5% (p<0,05) e um percentual de concordância
de 80% como critério de decisão sobre a pertinência do item do instrumento, ou sua
modificação, sendo (CVC≥ 0.80).
Calculou-se o coeficiente de validade de conteúdo (CVCi) proposto por Hernandez-
Nieto, 2002, para cada item do instrumento (CVCc) e para o instrumento como um todo (CVCt),
de forma geral e de acordo com o tema, conforme cálculos demonstrados abaixo:
Coeficiente de validade de conteúdo (CVCi)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024)
Coeficiente de validade para cada item do instrumento (CVCc); Coeficiente de validade de
conteúdo; Fator de correção - considerando número de juízes na avaliação (Pei)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
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Fator de correção - considerando número de juízes na avaliação (Pei); Número de avaliadores
(J)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Coeficiente de validade para o instrumento como um todo (CVCt); Coeficiente de validade de
conteúdo (CVCi); Fator de correção - considerando número de juízes na avaliação (Pei)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Importante destacar que em nosso estudo se tem um número elevado de juízes, dessa
forma o Pei tende a ser zero (no seu caso ele é igual a 1,71E-28), assim não afeta o valor final
do CVC de cada item.
Resultados
A bateria de avaliação gerontopsicomotora foi construída com base em nove enfoques
psicomotores. Respiração (5 itens). Tonicidade (4 itens). Equilibração (8 itens). Lateralização
(7 itens), Noção de Corpo (5 itens), Estruturação Espacial (5 itens) Orientação Temporal (4
itens), Praxia Global (6 itens) e Praxia Fina (14 itens).
Foi realizado o convite para 23 especialistas para compor o comitê e 21 retornaram com
o preenchimento do questionário. Destes, 04 possuíam expertise na área de validação de
instrumentos. Houve o predomínio do sexo feminino, 90,5% (n=19), sendo profissionais com
formação em psicomotricidade 80% (n=17), tempo de formação maior que 15 anos 67% (n=14),
título de Mestre 29% (n=06) e título de Doutor 9,5% (n=2). Destes 71,4% (n=15) possuíam
publicação de artigos em periódicos indexados na área de atuação (Tabela 1).
Após a avaliação pelo comitê de especialistas, todos os domínios do instrumento
obtiveram Índice de Validade de Conteúdo 0,968. Isto foi possível após a incorporação das
sugestões dos especialistas, como alterações gramaticais, substituição de termos considerados
de difícil compreensão e alteração da sequência dos itens.
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Tabela 1 - Caracterização dos Participantes
Características
Idade média (DP) anos
53,15 (6,88)
Gênero
- Feminino (n%)
19 (94,5)
- Masculino (n%)
2 (5,5)
Localização
- São Paulo
13(61,9)
- Rio de Janeiro
7 (34,0)
- Porto Alegre
1 (4,1)
Titulação
- Especialista
13 (61,9)
- Mestrado
6 (28,6)
- Doutorado
2 (9,5)
Tempo de Profissão
- Entre 05 - 10 anos
8 (38,0)
- Entre 10 e 15 anos
5 (24,0)
- Mais de 20 anos
8 (38,0)
Legenda: participantes (n), porcentagem (%).
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Sobre o julgamento dos especialistas em relação à clareza, o Índice de Validade de
Conteúdo médio dos itens foi de 0,96 (Tabela 2). Todos os itens sobre os nove enfoques
psicomotores avaliados apresentaram valores acima de 0,91.
Quanto à avaliação sobre pertinência, realizada pelos especialistas, o Índice de Validade
de Conteúdo médio dos itens foi de 0,97 (Tabela 3). Todos os itens sobre os nove enfoques
psicomotores avaliados apresentaram valores acima de 0,92.
Após a validação do conteúdo por parte dos juízes para todos os itens e componentes
avaliados, os instrumentos foram submetidos à validação semântica pelo comitê de
especialistas. Este comitê sugeriu alterações, das quais foram incorporadas todas as pertinentes
a cada teste, enquanto foram descartadas aquelas que não contribuíam significativamente para
a melhoria dos instrumentos ou que não eram relevantes para a questão em análise.
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Tabela 2 - Índices de Validade de Conteúdo obtidos pela Avaliação dos Especialistas Quanto
a Clareza da Bateria de Avaliação Gerontopsicomotora
Clareza
ITEM
MÉDIA
CVCi
Pei
CVCc
CVC
total
PRAXIA FINA
1. Alfabeto de Fósforos
4,857
0,971
0,00
0,971
0,961
2. Peteca
4,762
0,952
0,00
0,952
3. Laço
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Bolinhas de Papel
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Jogo da Velha
4,714
0,943
0,00
0,943
6. Hashi
4,857
0,971
0,00
0,971
7. Dedilhar
5,000
1,000
0,00
1,000
8. Coração
4,857
0,971
0,00
0,971
9. Agulha Gigante
4,905
0,981
0,00
0,981
10. Colar
4,8 (57
0,971
0,00
0,971
11. Entrando na casinha
4,810
0,962
0,00
0,962
12. Comendo
4,762
0,952
0,00
0,952
13. O que será?
4,571
0,914
0,00
0,914
14. Cheiros “engraçados”
4,619
0,924
0,00
0,924
PRAXIA GLOBAL
1. Passar bola
4,667
0,933
0,00
0,933
0,949
2. Bambolear
4,714
0,943
0,00
0,943
3. Steps
4,762
0,952
0,00
0,952
4. Pular corda
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Saltos
4,905
0,981
0,00
0,981
6. Polichinelo e Polissapato
4,714
0,943
0,00
0,943
ESTRUTURAÇÃO
ESPACIAL
1. Topografia da Sala
4,714
0,943
0,00
0,943
0,945
2. Colorindo
4,905
0,981
0,00
0,981
3. Futebol cego
4,714
0,943
0,00
0,943
4. Encaixando
4,571
0,914
0,00
0,914
5. Baralho
4,714
0,943
0,00
0,943
ORIENTAÇÃO
TEMPORAL
1. Tocador
4,762
0,952
0,00
0,952
0,960
2. História pessoal
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Repetir as seguintes frases
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Teste Mira Stamback
4,571
0,914
0,00
0,914
NOÇÃO DO CORPO
1. Desenho da figura humana
4,905
0,981
0,00
0,981
0,983
2. Nomeação
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Sentindo
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Boneca de Lata cantada
4,810
0,962
0,00
0,962
5. Relaxamento Proprioceptivo
4,905
0,981
0,00
0,981
LATERIZAÇÃO
1. Dança das cadeiras
4,905
0,981
0,00
0,981
0,988
2. Reprodução de movimentos
4,952
0,990
0,00
0,990
3a. Identificação Visual
4,810
0,962
0,00
0,962
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 15
3b. Identificação Auditiva
5,000
1,000
0,00
1,000
3c. Identificação Manual
5,000
1,000
0,00
1,000
3d. Identificação Pedal
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Reconhecimento de Direita e
Esquerda
5,000
1,000
0,00
1,000
EQUILÍBRIO
1. Circuito de Equilíbrio
4,810
0,962
0,00
0,962
0,960
2. Dança dos Bastões
4,857
0,971
0,00
0,971
3. Andarilho
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Pé Manco
4,905
0,981
0,00
0,981
5. Pé Manco com olhos fechados
4,762
0,952
0,00
0,952
6. Tronco Flexionado
4,619
0,924
0,00
0,924
7. Equilibrar-se um minuto
4,571
0,914
0,00
0,914
8. Saltitos
4,905
0,981
0,00
0,981
TONICIDADE
1. Cabo de Guerra
4,810
0,962
0,00
0,962
0,962
2. Extensibilidade
4,714
0,943
0,00
0,943
3. Diadococinesias
4,857
0,971
0,00
0,971
4. Força
4,857
0,971
0,00
0,971
RESPIRAÇÃO
1. Respiração Diafragmática
4,810
0,962
0,00
0,962
0,962
2. Inspiração
4,857
0,971
0,00
0,971
3. Expiração
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Apneia
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Prática
4,762
0,952
0,00
0,952
TOTAL
0,963
Legenda: Coeficiente de Validade de Conteúdo inicial (CVCi); Coeficiente de Validade de Conteúdo
final (CVCc); Fator de correção - considerando número de juízes na avaliação (Pei)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Tabela 3 Índices de Validade de Conteúdo obtidos pela Avaliação dos Especialistas Quanto
a Pertinência da Bateria de Avaliação Gerontopsicomotora
Pertinência
ITEM
MÉDIA
CVCi
Pei
CVCc
CVC
total
PRAXIA FINA
1. Alfabeto de Fósforos*
5,000
1,000
0,00
1,000
0,969
2. Peteca
4,762
0,952
0,00
0,952
3. Laço
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Bolinhas de Papel
4,952
0,990
0,00
0,990
5. Jogo da Velha
4,619
0,924
0,00
0,924
6. Hashi
4,952
0,990
0,00
0,990
7. Dedilhar
5,000
1,000
0,00
1,000
8. Coração
4,857
0,971
0,00
0,971
9. Agulha Gigante
4,857
0,971
0,00
0,971
10. Colar
4,952
0,990
0,00
0,990
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 16
11. Entrando na casinha
4,905
0,981
0,00
0,981
12. Comendo
4,762
0,952
0,00
0,952
13. O que será?
4,619
0,924
0,00
0,924
14. Cheiros “engraçados”
4,619
0,924
0,00
0,924
PRAXIA GLOBAL
1. Passar bola
4,905
0,981
0,00
0,981
0,965
2. Bambolear
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Steps
4,762
0,952
0,00
0,952
4. Pular corda
4,619
0,924
0,00
0,924
5. Saltos
4,857
0,971
0,00
0,971
6. Polichinelo e Polissapato
4,857
0,971
0,00
0,971
ESTRUTURAÇÃO
ESPACIAL
1. Topografia da Sala
5,000
1,000
0,00
1,000
0,977
2. Colorindo
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Futebol cego
4,476
0,895
0,00
0,895
4. Encaixando
5,000
1,000
0,00
1,000
5. Baralho
4,952
0,990
0,00
0,990
ORIENTAÇÃO
TEMPORAL
1. Tocador
4,905
0,981
0,00
0,981
0,971
2. História pessoal
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Repetir as seguintes frases
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Teste Mira Stamback
4,619
0,924
0,00
0,924
NOÇÃO DO CORPO
1. Desenho da figura humana
4,952
0,990
0,00
0,990
0,985
2. Nomeação
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Sentindo
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Boneca de Lata cantada
4,810
0,962
0,00
0,962
5. Relaxamento Proprioceptivo
4,857
0,971
0,00
0,971
LATERIZAÇÃO
1. Dança das cadeiras
5,000
1,000
0,00
1,000
0,982
2. Reprodução de movimentos
5,000
1,000
0,00
1,000
3a. Identificação Visual
4,810
0,962
0,00
0,962
3b. Identificação Auditiva
5,000
1,000
0,00
1,000
3c. Identificação Manual
4,762
0,952
0,00
0,952
3d. Identificação Pedal
4,810
0,962
0,00
0,962
4. Reconhecimento de Direita e
Esquerda
5,000
1,000
0,00
1,000
EQUILÍBRIO
1. Circuito de Equilíbrio
4,952
0,990
0,00
0,990
0,970
2. Dança dos Bastões
4,905
0,981
0,00
0,981
3. Andarilho
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Pé Manco
5,000
1,000
0,00
1,000
5. Pé Manco com olhos fechados
4,857
0,971
0,00
0,971
6. Tronco Flexionado
4,714
0,943
0,00
0,943
7. Equilibrar-se um minuto
4,429
0,886
0,00
0,886
8. Saltitos
4,952
0,990
0,00
0,990
TONICIDADE
1. Cabo de Guerra
4,762
0,952
0,00
0,952
0,974
2. Extensibilidade
4,857
0,971
0,00
0,971
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 17
3. Diadococinesias
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Força
4,857
0,971
0,00
0,971
RESPIRAÇÃO
1. Respiração Diafragmática
4,857
0,971
0,00
0,971
0,966
2. Inspiração
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Expiração
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Apneia
4,762
0,952
0,00
0,952
5. Prática
4,667
0,933
0,00
0,933
TOTAL
0,973
Legenda: Coeficiente de Validade de Conteúdo inicial (CVCi); Coeficiente de Validade de Conteúdo
final (CVCc); Fator de correção - considerando número de juízes na avaliação (Pei)
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Descrevemos abaixo o que foi possível melhorar e acrescentar de orientações na
aplicação de cada um dos testes, correspondentes a cada enfoque (quadro 1).
Quadro 1 - Descrição da Elaboração dos Testes de Acordo com os Enfoques
Gerontopsicomotores
PRAXIA FINA
Alfabeto de
Fósforos
Utilizar palitos de sorvetes, por serem maiores, para aquelas com alto nível de dificuldade
nesse enfoque e com baixa visão.
Peteca
Demonstrar o que é uma peteca aos que não a conhecem
Bolinhas de Papel
Sugestão de papéis serem de cores diferentes, aos daltônicos. Documentar nessa aplicação
a dominância lateral manual.
Hashi
Considerar a habilidade de utilizar o hashi com uma mão ou com duas, considerando o
nível de dificuldade que cada um, por questões também culturais
Agulha Gigante
Barbante com ponta mais rígida para facilitar o manuseio inicial.
Colar ou pulseira
Ter a preocupação com o tamanho dos clips, eliminando dificuldades que possam surgir
com os muito pequenos e finos.
Entrando na
casinha
Oferecer tamanhos diferentes de botões e casinhas. Poderá ser realizado em peça de roupa
a ser vestida ou não. A colocação dos botões na casinha deve ser realizada por ambas as
mãos e se possível quantificar o tempo de execução que vai nos oferecer um parâmetro da
dificuldade de cada um.
Comendo
Respeitar as diferenças culturais na maneira de se alimentar
PRAXIA GLOBAL
Bambolear
Fazer adaptações aos que nunca tiveram contato com o bambolê.
Steps
Cuidado no banco utilizado, que ele tenha bom apoio para evitar quedas.
Pular corda
Considerar-se a altura, a intensidade desse “bater corda”, criando todas as adaptações
possíveis e que contemplem cada perfil.
Saltos
Manter-se cuidado no histórico da pessoa idosa para a realização com segurança, segundo
as condições clínicas de cada um.
Polichinelo e
Polissapato
A mesma preocupação do teste anterior, analisar as condições clínicas para realizar
adaptações para a realização desses movimentos.
ESTRUTURAÇÃO ESPACIAL
Futebol Cego
Cuidado com a venda nos olhos e bola com guizo, propor a movimentação com ajuda se
preciso for.
ORIENTAÇÃO TEMPORAL
Tocador
Possibilidade de utilizar-se de instrumentos musicais.
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 18
História pessoal
Ajustar o tempo do relato.
Repetir frases
Ajustar o tamanho das frases e algumas variantes em casos mais frágeis.
NOÇÃO DE CORPO
Sentindo
Cuidado com pessoas idosas com neuropatias que podem não responder positivamente ao
teste.
Relaxamento
Proprioceptivo
Evitar uso de incenso e nem música / ter opções de ser sentado.
LATERALIZAÇÃO
Dança das
Cadeiras
Deixar muito claro a explicação de que cadeira irá ser utilizada para se sentar, com as
regras claras de execução.
Identificação
Visual
Cuidado com as pessoas idosas com perdas visuais.
Identificação
Auditiva
Cuidado com as pessoas idosas com perdas auditivas.
Identificação
Manual
Cuidado de se oferecer material sem direcionar a determinada mão.
Identificação
Pedal
Se for preciso, dar auxílio.
EQUILIBRAÇÃO
Circuito de
Equilíbrio
Realizar adaptações para pessoas idosas com problemas labirínticos.
Dança dos
Bastões
Opção de utilizar outros materiais, como tecidos.
Andarilho
Isolar a proposta em tempos e orientações diferentes em relação à posição dos pés.
Manco com
olhos fechados
Atenção e cuidado com a venda nos olhos.
TONICIDADE
Cabo de Guerra
Equilibrar o tamanho da corda, sinalizando o meio dela. Cuidar que o aplicador do teste
se coloque de forma adequada no teste junto a pessoa idosa.
Força
Explicar de qual grupo muscular estão se testando a “força”.
Expiração
Se poderá criar uma situação mais complexa para isso.
Apneia
Objetivo será verificar sincinesias.
Prática
Cuidado com as bexigas utilizadas, para não gerar sobrecarga.
Extensibilidade
Colocar os graus desejáveis para escore do teste.
Fonte: Elaborado pelos autores (2024).
Discussão
A construção deste instrumento de avaliação baseou-se nos Fundamentos da
Gerontopsicomotricidade, desenvolvidos pelo professor Vitor da Fonseca, ao longo de vários
anos de experiência clínica, criando um modelo psicomotor de avaliação subdividido em 7
enfoques (ou fatores) psicomotores, distribuídos, segundo o modelo neuropsicológico de Luria,
confirmando o modelo de organização funcional e dando significado ao princípio da hierarquia
estrutural do cérebro (Fonseca, 2009).
O enfoque Respiração não consta como um fator nas obras do professor Vitor da
Fonseca, mas existe o reconhecimento de sua parte, afirmando sobre sua importância, em aulas
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 19
e orientações presenciais junto à autora, como sendo a base das 3 unidades funcionais de Luria.
Considerando a aprovação desse importante profissional, referência internacional em nossa
ciência, incluímos em nossa lista, na respectiva ordem, como sendo o primeiro enfoque
psicomotor (Fonseca, 1995). Dos 8 enfoques apresentados (Respiração, Tonicidade,
Equilibração, Lateralização, Noção de Corpo, Estruturação Espaço-Temporal, Praxia Global e
Praxia Fina) desmembramos o da ESTRUTURAÇÃO ESPAÇO TEMPORAL em Estruturação
Espacial e Orientação Temporal (Martins et al., 2017).
A pessoa idosa tem alterada sua noção de espaço e tempo, que são atribuídas não ao
processo do envelhecimento, mas decorrentes de doenças associadas a esse processo. Alguns
se desorganizam espacialmente, mas mantêm um bom ritmo, outros não estão tão
desorganizados em termos de espaço, mas se perdem completamente no tempo. Se
mantivéssemos juntas essas duas noções, poderíamos não receber o registro fiel do quadro desta
pessoa idosa, visto que em muitos momentos eles atuam conjuntamente. Daí, desmembramos
a análise, a observação e a atenção, utilizando 5 testes para a Estruturação Espacial e 4 testes
para a Orientação Temporal.
inúmeros instrumentos de avaliação que são aplicados nessa população. Eles
avaliam: Funcionamento intelectual, personalidade, Psicopatologia e Funcionamento
Emocional, Informação, Memória e Concentração, Autonomia e Capacidade Funcional,
Qualidade de Vida, Funções Executivas, Linguagem e vários outros. Em alguns destes
instrumentos, predominância de exames sob os aspectos motores ou cognitivos, não
oferecendo assim uma visão integral dos indivíduos avaliados (Camara et al., 2008; Martins et
al., 2017).
Tendo em vista o acima exposto, fez-se necessário o desenvolvimento da presente
Bateria de Avaliação Gerontopsicomotora, pois através de sua aplicação se pretende conhecer
como se encontra essa pessoa idosa em sua “psicomotricidade”, tendo por base seu
envelhecimento em termos retrogenéticos. Identificar quais os pontos mais atingidos e os que
se mantêm ativos e fortes. Para chegarmos a esse Registro, se faz necessário trabalharmos na
base dos fundamentos psicomotores, de acordo com a sequência da retrogênese humana. A
deterioração da organização psicomotora tem início na Praxia Fina se estendendo ao longo do
tempo até a Tonicidade (Fonseca. 2009), sendo que em nosso estudo acrescentamos a
Respiração, como o último enfoque psicomotor passível de análise, pois é nele que reside nossa
finitude.
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 20
PRAXIA FINA, é a última competência que adquirimos no desenvolvimento, pois
envolve a maturação do córtex cerebral. A preciosidade de nossa espécie é exatamente essa
habilidade que as demais espécies não possuem, a utilização da mão, de nossas extremidades e
segmentos corporais, a habilidade que somos capazes de desenvolver com primazia, o
refinamento psicomotor. Com o envelhecimento é exatamente esse o primeiro a ser atingido,
onde perdemos esse refinamento ou o mantemos com muitas dificuldades.
Na sequência temos a PRAXIA GLOBAL, que abrange o desempenho geral de nosso
corpo no espaço, junto a objetos e pessoas, em um ecossistema. Nesse enfoque a desorganização
se estabelece e pequenas ou grandes dificuldades se manifestam ao envelhecermos (Aubert;
Albaret, 2012), coloca que é uma área bastante afetada no processo de envelhecimento,
especialmente na coordenação de movimentos rápidos (Guimarães; Santos; Lebre, 2020).
Como principais causas das alterações deste, estão a diminuição do tempo de reação,
falta de coordenação, perda de massa e força muscular, diminuição da flexibilidade, da
elasticidade e a diminuição da amplitude articular (Aubert, Albaret, 2012; Guimarães, Santos,
Lebre, 2020; Juhel, 2010;). A ESTRUTURAÇÃO ESPACIAL é completamente afetada, a
partir do momento que essa Praxia Global se fragiliza. O corpo no espaço, a localização e a
precisão se perdem e se desorganizam nos contextos vividos pela pessoa idosa, a ponto de ser
necessário, muitas vezes, adaptações na estrutura física que esse idoso vive, criando
acessibilidade e apoios nos seus deslocamentos.
a ORIENTAÇÃO TEMPORAL tem muita relação com as memórias, o ritmo, a
sincronicidade de vida dessa pessoa idosa. As situações de ansiedade e depressão que acometem
algumas, levam a um desequilíbrio temporal e uma total distorção da noção temporal. Alguns
têm excesso de passado (depressão) e outros excessos de futuro (ansiedade). Sem contar com
os que manifestam excesso de presente (estresse).
A NOÇÃO DE CORPO é algo visível, aparente, gritante no envelhecimento. As
transformações físicas afetam psicomotoramente a pessoa idosa. Surge o inconformismo, a
negação, o luto, a dificuldade de aceitação afetando a imagem corporal e nisso tudo a
retrogênese se manifesta de forma significativa.
a LATERALIZAÇÃO é um dos enfoques que menos alterações promovem no
processo do envelhecimento. Isso porque está relacionado a uma maturidade neurológica
adquirida, ao uso e desuso durante toda a vida e se estabelece sem grandes perdas. Portanto,
nossa dominância lateral manual, pedal, auditiva e visual permanece, mesmo apresentando
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 21
algumas alterações de desempenho. Nesse enfoque o que se prioriza é realmente o corpo em
relação a todos os seus lados (dentro, fora, frente, atrás, em cima, embaixo, direita e esquerda).
O EQUILÍBRIO é sensível às mudanças, fragilidades e preocupações relacionadas à
idade avaada. Considerando a perda muscular e a ação da gravidade sobre o corpo, os idosos
frequentemente necessitam de apoios e suportes adicionais para enfrentar os desafios do
equilíbrio.
Como é senso comum, a TONICIDADE é o enfoque psicomotor mais divulgado em
termos de comprometimento, mas ele é parte dessa escala de perdas psicomotoras.
Importantíssimo ressaltar que ela depende muito dos hábitos de vida da pessoa idosa, pois, se
ela se mantiver ativa, movimentando-se e cuidando de seus hábitos de vida e de sua
alimentação, essa perda pode ser menos rápida e suportável.
Finalmente o enfoque RESPIRAÇÃO faz parte desse Registro Gerontopsicomotor, pois
a capacidade ventilatória funcional no envelhecimento se comprometida pela função do
pulmão, assim como do coração também, demonstrando a importância de documentarmos
como se encontra o processo de inspiração, expiração e apnéia dessa pessoa idosa.
Os nove enfoques psicomotores acima descritos estão presentes em algumas baterias de
avaliação para a população idosa, total ou parcialmente, utilizando por vezes uma outra
nomenclatura (Fonseca, 2009; Hua et al., 2021; Rosa Neto, 2011;), assim como, em algumas
avaliações para a população de crianças (Amorim, Parreiral, Santos, 2022; Fonseca, 1995;
Michel, Soppelsa, Albaret. 2011; Silva et al., 2022), o que demonstra a importância de sua
inclusão na presente Bateria Gerontopsicomotora.
O processo de validação deste instrumento começou com a criação de um Comitê
Avaliador. A seleção dos membros foi baseada em dois critérios principais: trabalhar com
pessoas idosas há mais de 5 anos e ser Psicomotricista ou ter experiência significativa na área.
É importante destacar que a maioria dos psicomotricistas no Brasil são mulheres, resultando
em uma amostra masculina reduzida a apenas dois profissionais. Muitos desses profissionais
estão localizados na região sudeste do país, especialmente no Rio de Janeiro e em São Paulo.
Diante desse mapeamento percebemos a grande importância da difusão desse
instrumento para as outras regiões do país, tendo em vista o envelhecimento populacional
crescente e a falta de políticas públicas que atendam a essa demanda. Encontramos poucas
escalas de avaliação gerontopsicomotora validadas para idosos (Fonseca, 2009; Hua et al.,
2021; Rosa Neto, 2011), porém nenhuma ainda validada para a pessoa idosa no Brasil.
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
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Para superar essa situação, os profissionais costumam utilizar escalas unidimensionais
como testes para funções cognitivas e executivas, testes de percepção visual, perceptual e
espacial, escalas de equilíbrio, identificação de funcionalidade geral.
Na literatura nacional e internacional são encontrados estudos com testes aplicados não
exclusivamente em Gerontopsicomotricidade. Eles atingem aspectos que não são pertinentes
somente aos trabalhos gerontopsicomotores, mas sim em outras terapêuticas, como a
emocional, pedagógica, fisioterápica (Fonseca, 2009; Hua et al., 2021; Rosa Neto, 2011).
Dos estudos nacionais com maior relevância, destaca-se o de Rosa Neto (2009), por ser
o que mais se aproxima da Gerontopsicomotricidade, muito embora seja um instrumento válido
para avaliação de parâmetros motores junto às pessoas idosas.
Em outros países, como na França, está disponível o Examen Géronto-Psychomoteur
(EGP), desenvolvido por Michel, Soppelsa e Alberet, 2011. Este exame visa fornecer
informações sobre as capacidades e os mecanismos compensatórios da estrutura cognitivo-
motora das pessoas idosas, oferecendo uma melhor compreensão do funcionamento global dos
indivíduos. Este instrumento foi validado para uso em países, como Portugal, Uruguai e Líbano
(Aubert; Albaret, 2012). Ele é composto de 17 itens que avaliam alguns dos enfoques
psicomotores, e inclui itens que não são da Psicomotricidade, portanto não é um instrumento
exclusivamente gerontopsicomotor. Apesar disso, é um método totalmente confiável, válido e
de fácil aplicabilidade, mas em alguns artigos se menciona a necessidade de adaptação dele a
nossa população brasileira, com alguns ajustes.
Por exemplo, a aplicação com grande número de indivíduos se torna complexa
(Hernandéz-Nieto, 2002). Outra questão é que esse instrumento oferece resultados que
fornecem evidências para apoiar um modelo de três fatores: cognição, função motora e aspectos
físicos, não completamente e nem exclusivamente gerontopsicomotor. No Brasil este
instrumento de avaliação foi submetido ao processo de tradução e adaptação para o português
falado no Brasil (Hua; Fernandes; Safons, 2019), seguido de um processo de avaliação da
validade e confiabilidade para utilização no contexto brasileiro (Hua et al., 2021), porém trata-
se de um exame que ainda não se encontra disponível para a sua aplicação em território
nacional.
Também verificamos que nos artigos em geral consultados, encontramos vários
destinados a idosos fragilizados, ou por demências (Morais; Santos; Lebre, 2017), ou em
processos terapêuticos diversos (Guimarães; Santos; Lebre, 2020), portanto, não nos oferecem
comparativos justificáveis, visto que nosso Instrumento de Registro de Perfil
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Gerontopsicomotor é destinado a pessoas idosas ativas e saudáveis, algo que nos pareceu ainda
não existir em nossas pesquisas científicas realizadas.
O presente instrumento de Avaliação e Registro Gerontopsicomotor representa uma
inovação na área da Psicomotricidade no Brasil, especialmente considerando a escassez de
profissionais e ferramentas validadas voltadas para o trabalho com a população idosa. A
Psicomotricidade é amplamente reconhecida e aplicada na infância, durante os anos escolares
e em processos terapêuticos voltados para o desenvolvimento humano. No entanto, o campo da
Psicomotricidade aplicado aos idosos, especificamente a Gerontopsicomotricidade, é pouco
documentado e estudado, abordando aspectos da retrogênese humana.
Com base na experiência acumulada ao longo dos últimos 40 anos, observa-se que a
ciência da Psicomotricidade tem uma documentação científica limitada, especialmente em sua
especialização, a Gerontopsicomotricidade. A construção deste instrumento é fundamentada na
aplicação dos conhecimentos teóricos e das atividades práticas desenvolvidas ao longo dos
anos, com foco no processo de envelhecimento. Este instrumento é autêntico em sua abordagem
psicomotora e visa abordar o fenômeno da retrogênese no envelhecimento da população em
geral, diferenciando-se dos instrumentos tradicionais de Registro de Perfil.
A próxima e última etapa envolve a aplicação desta bateria de avaliação junto à
população idosa, com o objetivo de confirmar que o instrumento é aceitável, confiável, de fácil
aplicação e possui embasamento suficiente para atender a quaisquer requisitos necessários para
sua validação.
Conclusão
A Bateria de Avaliação Gerontopsicomotora demonstrou qualidades psicométricas
aceitáveis para sua utilização na avaliação dos aspectos psicomotores entre pessoas idosas. O
Coeficiente de Validade de Conteúdo total, no que se refere à clareza e à pertinência dos itens
e questões, foi considerado adequado.
Os itens do instrumento mostraram-se apropriados para o objetivo proposto. Em relação
à clareza, o Índice de Validade de Conteúdo apresentou uma média de 0,96. Quanto à
pertinência, avaliada pelos especialistas, o Índice obteve uma média de 0,97. Esses resultados
refletem a definição objetiva e a conformidade entre os conceitos avaliativos e a descrição dos
itens.
Processo de validação da bateria de avaliação em Gerontopsicomotricidade
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Entre as limitações do estudo, destacam-se a dificuldade em incluir avaliadores
capacitados devido à especificidade da profissão e a concentração desses profissionais em uma
única região do país. No entanto, é importante ressaltar a participação essencial desses
especialistas no processo de validação do instrumento. Suas contribuições foram além da
avaliação efetiva, aperfeiçoando a Bateria Gerontopsicomotora e permitindo uma descrição
mais clara e objetiva de cada item.
Embora existam alguns instrumentos observacionais e avaliativos voltados para o
envelhecimento, não foi encontrado até o momento um instrumento que contemple de maneira
abrangente os aspectos psicomotores da retrogênese humana, como o presente instrumento
proposto. A maioria dos instrumentos disponíveis aborda exclusivamente aspectos da
Psicomotricidade ou enfoca outras áreas específicas.
Outro aspecto relevante deste estudo é a aplicabilidade do instrumento de avaliação, que
contribuirá para a criação de um Registro do Perfil de cada pessoa idosa atendida pelos
Gerontopsicomotricistas. Isso facilitará a elaboração de programas de interveão
personalizados e eficazes para essa população, levando em consideração as características
específicas do contexto brasileiro.
É importante destacar que, devido à evolução constante das pesquisas científicas,
estudos futuros devem investigar diferentes aspectos da validade de construto desta medida.
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CRediT Author Statement
Reconhecimentos: Não Aplicável.
Financiamento: Não Aplicável.
Conflitos de interesse: Não há conflito de interesse.
Aprovação ética: Aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade de Guarulhos (UNG),
Guarulhos, Brasil (CAAE: 67624723.3.0000.5506 / Número: 6.090.953).
Disponibilidade de dados e material: Devido as questões gerais da Lei de Proteção de
Dados, os mesmos não serão disponibilizados.
Contribuições dos autores: Autor Idealização do artigo, coleta de dados, escrita do artigo
e revisão final; Coautor 1 coleta de dados, escrita do artigo final; Coautor 2 coleta de
dados, escrita do artigo final; Coautor 3 Auxílio na confecção da Bateria de
Gerontopsicomotricidade, escrita do artigo final; Coautor 4 orientação metodológica na
criação da Bateria de Gerontopsicomotricidade, análise de dados, escrita do artigo final).
Processamento e editoração: Editora Ibero-Americana de Educação.
Revisão, formatação, normalização e tradução.
EDI
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
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VALIDATION PROCESS OF THE GERONTO-PSYCHOMOTRICITY
ASSESSMENT BATTERY
PROCESSO DE VALIDAÇÃO DA BATERIA DE AVALIAÇÃO EM
GERONTOPSICOMOTRICIDADE
PROCESO DE VALIDACIÓN DE LA BATERÍA DE EVALUACIÓN
GERONTOPSICOMOTORA
Cacilda Gonçalves VELASCO1
e-mail: cacilda@cacildavelasco.com.br
Cassia Akemi Yamada EGUTHI2
e-mail: cassia.eguthi@associacaovemser.org.br
Kátia dos Reis MEDAGLIA3
e-mail: krmedaglia@gmail.com
Silvana Setsuko NAKAZONE4
e-mail: silvanamod@gmail.com
Erika Christina Gouveia e SILVA5
e-mail: erikacgouveia@com.br
How to reference this paper:
VELASCO, C. G.; EGUTHI, C. A. Y.; MEDAGLIA, K. dos R.;
NAKAZONE, S. S.; SILVA, E. C. G. e. Validation process of the
Geronto-psychomotricity assessment battery. Temas em Educ. e
Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-
3471. DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010
| Submitted: 06/02/2024
| Revisions required: 24/06/2024
| Approved: 10/07/2024
| Published: 16/09/2024
Editors:
Prof. Dr. Luci Regina Muzzeti
Prof. Dr. Rosangela Sanches da Silveira Gileno
Deputy Executive Editor:
Prof. Dr. José Anderson Santos Cruz
Vem Ser Association. Coordinator of the Postgraduate Programs at Vem Ser Association, São Paulo-SP, Brazil.
Vem Ser Association. President of Vem Ser Association; Coordinator of Social Projects for the Elderly; Lecturer
in the Postgraduate Programs at Vem Ser Association, São Paulo-SP, Brazil.
Vem Ser Association. Student in the 1st class of the Postgraduate Program and Training in
Gerontopsychomotricity. São Paulo-SP, Brazil.
Vem Ser Association. Assistant Coordinator of the Postgraduate Programs at Vem Ser Association; Collaborator
in the Psychomotor Project for the Elderly (Body Laboratory), São Paulo-SP, Brazil.
Vem Ser Association. Lecturer in the Postgraduate Programs at Vem Ser Association, São Paulo-SP, Brazil.
Validation process of the Geronto-psychomotricity assessment battery
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 2
ABSTRACT: The objective is to build and validate the battery for the Gerontopsychomotor,
to screen the psychomotor conditions of the older adult without functional limitation. This is a
methodological study following the steps (1) the conception of the battery instrument for the
Geronto-psychomotor Profile Record; (2) the initial actions for its consolidation as an
instrument for assessing Geronto-psychomotricity; (3) the planning of the psychometric
validation of Geronto-psychomotricity, which includes the assessment of the relevance of the
items of psychomotor professionals. Descriptive analysis was performed using mean and
standard deviation. To measure the degree of agreement among the experts, the content validity
coefficient (CVC) was used, adopting (CVC≥ 0.80). The values of the Content Validity
Coefficient were satisfactory, both for the clarity (CVCt=0.97) and the relevance (CVCt=0.96)
of the questions. The Geronto-psychomotricity Assessment Battery presented acceptable
psychometric qualities to be used as a tool in evaluating psychomotor aspects among older
adults.
KEYWORDS: Aging. Evaluation Study. Geriatric Assessment. Longevity.
RESUMO: O objetivo foi construir e validar uma bateria para Registro do Perfil
Gerontopsicomotor, como rastreio das condições psicomotoras da pessoa idosa sem limitação
funcional. Trata-se de um estudo metodológico que contou com as etapas de estabelecimento
da estrutura conceitual: (1) concepção do instrumento da bateria para Registro do Perfil
Gerontopsicomotor; (2) ações iniciais para sua consolidação como instrumento de avaliação
da Gerontopsicomotricidade; (3) planejamento da validação psicométrica da
Gerontopsicomotricidade com avaliação da clareza e pertinência por profissionais
psicomotricistas. Análise descritiva realizada por média e desvio padrão após teste de Shapiro-
Wilk. Para grau de concordância entre os especialistas, utilizou-se coeficiente de validade de
conteúdo (CVC) adotado (CVC≥ 0.80). Os valores foram satisfatórios, tanto para a clareza
(CVCt=0,97) quanto pertinência (CVCt=0,96) das questões. Assim o instrumento apresentou
qualidades psicométricas aceitáveis para ser utilizada como ferramenta na avaliação dos
aspectos psicomotores entre as pessoas idosas.
PALAVRAS-CHAVE: Envelhecimento. Gerontopsicomotricidade. Avaliação. Retrogênese.
Longevidade.
RESUMEN: El objetivo fue construir y validar una batería de registro del Perfil
Gerontopsicomotor, como screening de las condiciones psicomotoras de personas mayores sin
limitaciones funcionales. Se trata de un estudio metodológico que incluyó las siguientes etapas:
(1) diseño de la Batería de Registro del Perfil Gerontopsicomotor; (2) acciones iniciales para
su consolidación como instrumento de evaluación de la Gerontopsicomotricidad; (3)
planificación de la validación psicométrica de la Gerontopsicomotricidad con evaluación de
pertinencia por psicomotricistas profesionales. Análisis descriptivo por media y desviación
estándar tras la prueba de Shapiro-Wilk. Se utiliel coeficiente de validez de contenido (CVC)
adoptado (CVC≥ 0,80) para el grado de acuerdo entre los expertos. Los valores fueron
satisfactorios tanto para la claridad (CVCt=0,97) como para la pertinencia (CVCt=0,96) de
las preguntas. Por lo tanto, el instrumento presentaba cualidades psicométricas aceptables
para ser utilizado como herramienta de evaluación de aspectos psicomotores entre las
personas mayores.
PALABRAS CLAVE: Envejecimiento. Gerontopsicomotricidad. Evaluación. Retrogénesis.
Longevidad.
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 3
Introduction
Psychomotricity is the execution of a thought through a cohesive, harmonious, and
precise motor act (Fernandes; Barros, 2015). It is the science that studies the integral
development of the human being, from conception until death (Vasconcelos, 2003). Each phase
presents a level of maturity, acquisitions, and a decline with aging. Gerontopsychomotricity, on
the other hand, specifically studies human retrogenesis, the biopsychosocial aspects of the aging
process, considering each elderly person with their abilities, difficulties, declines, and losses,
i.e., involution (Fonseca, 2009).
Understanding this process and having knowledge of Gerontopsychomotricity, which
aims to maintain functional capacities, as well as to improve and enhance self-awareness and
the effectiveness of actions, especially in daily living activities (Balbinotti, 2005), allows the
elderly to recognize the power of their wisdom, value their abilities, and highlight their
strengths. This facilitates the management of certain physical limitations and losses,
encouraging self-care through the development of personal health habits. Such intervention will
certainly lead the elderly to reflect on their attitudes, providing greater possibilities for adapting
to the changes inherent in aging (Gallahue, Ozmun, Goodway, 2013; Levy, 2000; Vasconcelos,
2003).
Population aging is one of humanity’s greatest triumphs, but also one of our biggest
challenges. The World Health Organization argues that countries can afford aging if
governments, international organizations, and civil society implement “active aging” policies
and programs that improve the health, participation, and safety of older citizens (Fonseca,
2009). The time to plan and act is now (WHO, 2005).
Since this process is inevitable and constitutes a life stage that must be learned, as it
requires adaptation (Levy, 2000), Psychomotricity can have a preventive effect, preserving
functional tonicity, flexible postural control, a positive body image, practical spatial and
temporal organization, and the integration and prolongation of ideomotor praxes, perfectly
adapted to the specific functional needs of the elderly. This helps them avoid immobility,
passivity, isolation, loneliness, depression, dependency, institutionalization, and segregation,
giving the terminal phase of life the dignity it deserves (Balbinotti, 2005; Vasconcelos, 2003).
For this intervention, a Gerontopsychomotor Assessment is of fundamental importance.
Today, numerous assessment instruments are in different fields aimed at the elderly. Although
several authors have adapted and validated assessment tools for older adults, there is still a gap
Validation process of the Geronto-psychomotricity assessment battery
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
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in Brazil when it comes to psychomotor assessment instruments, particularly for this population
(Hua, Fernandes, Safons, 2019; Souza, 2017).
The ways to assess human motor skills in older adults can vary, but none are perfect or
holistically encompass all aspects of development (and retrogenesis). The choice and use of an
assessment tool will be conditioned by various factors, such as professional training and
experience, material handling, practical application, population, interpretation of results, and
corresponding report, among others, which must be integrated with other information (personal
data, medical exams, etc.) (Aubert, Albaret, 2012; Rosa Neto, 2009).
In a motor assessment, it is possible to diagnose, guide, and identify changes in relation
to the individual’s motor performance to achieve greater movement fluency (Aubert; Albaret,
2012). There has been a significant increase in professionals in the fields of gerontology and
exercise sciences, emphasizing the need to develop tests to assess physical parameters,
particularly performance tests, which can be measured in elderly individuals with varying
functional levels (Hua; Fernandes; Safons, 2019).
Psychomotor retrogenesis assessment needs to be considered not only to obtain results
in tests, no matter how adapted they may be, but primarily to demonstrate the development and
retrogenesis process of that elderly person (Gallahue; Ozmun; Goodway, 2013).
According to Vendramini, Silva, and Chenta (2004) and Amorim, Parreira, and Santos
(2022), measurement is “describing a phenomenon from a quantitative point of view,” while
evaluation is “interpreting quantitative and qualitative data to provide a judgment or value
assessment based on standards or criteria.” Therefore, each professional in their field must
observe what is relevant in the elderly to create excellent intervention programs, understanding
that EVALUATION IS NOT MEASUREMENT.
Thus, the creation of an “assessment battery” that could identify the strengths and
weaknesses of each elderly person, in terms of psychomotor retrogenesis in the aging of each
individual, was necessary. It is expected that, with the research results, a useful, reliable,
reproducible, and highly applicable instrument will be developed for professionals in
Gerontopsychomotricity. This tool will provide essential support for qualified, responsible, and
excellent performance in working with elderly people.
Therefore, the present study aimed to develop and validate a battery for the
Gerontopsychomotor Profile Record (GPR) to be used by researchers and professionals in the
field of Gerontopsychomotricity as a screening tool for the psychomotor conditions of the
elderly, without functional limitations.
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 5
Methodology
This methodological study followed the stages of establishing a conceptual framework:
(1) the design of the battery instrument for the Gerontopsychomotor Profile Record; (2) the
initial actions for its consolidation as an evaluation instrument for Gerontopsychomotricity; (3)
the planning of the psychometric validation of the Gerontopsychomotricity, which includes
item relevance assessment and evaluation by psychomotor professionals applying the protocol.
The construction stages (1) and actions for consolidating the instrument (2) were
conducted at Associação Vem Ser, located in São Paulo, and online via Google Forms,
respectively.
For the instrument construction process (stage 1), referring to the first step, it focused
on the theoretical foundation, to define the operational construct and its dimensionality. This
step was based on a narrative review developed from an exploratory bibliographic review. The
keywords used in the search for bibliographic material were: aging, motricity, gerontology,
assessment, and longevity. Based on these terms, scientific articles were analyzed from the
databases of the Scientific Electronic Library Online (Scielo), Medline, and PubMed, along
with a complementary search for technical and informative notes and epidemiological bulletins
available on the websites of the World Health Organization and the Ministry of Health.
Inclusion criteria were defined as follows: research available in Portuguese, English,
and Spanish, which had used the instrument to assess content in educational health materials
and had been published between 2013 and 2023. Excluded materials included editorials, letters
to the editor, reflective studies, experience reports, conference proceedings, and duplicate
publications in the databases.
For the theoretical support of the instrument’s evaluated items, references based on the
principles of instructional design were used, defined as a systematic action for planning and
constructing teaching methods and/or materials. This instrument considers psychomotor
focuses (Breathing, Tonicity, Balance, Lateralization, Body Awareness, Spatial Structuring,
Temporal Orientation, Global and Fine Praxia).
Validation process of the Geronto-psychomotricity assessment battery
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DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 6
Figure 1 Fine Praxia Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
The construction of the instrument (stage 2) refers to the elaboration or selection of its
content based on the operational definitions of the construct. The conceptual framework stage
allowed the construction of 58 items: 14 tests for Fine Praxia (Figure 1); 6 tests for Global
Praxia (Figure 2); 5 tests for Spatial Structuring (Figure 3); 4 tests for Temporal Orientation
(Figure 4); 5 tests for Body Awareness (Figure 5); 7 tests for Lateralization (Figure 6); 8 tests
for Balance (Figure 7); 4 tests for Tonicity (Figure 8); 5 tests for Breathing (Figure 9).
Considering psychomotor retrogenesis as the object of this instrument, the applied tests
are listed below in the order in which they occur during the aging process (from Fine Praxia to
Breathing). These tests were organized into specific CARDS for each of the nine psychomotor
focuses, created to facilitate their applicability for the professionals who will use them.
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Gouveia e SILVA
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Figure 2 Global Praxia Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
Figure 3 Spatial Structuring Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
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Figure 4 Temporal Orientation Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
Figure 5 Body Awareness Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
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Figure 6 Lateralization Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
Figure 7 Balance Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
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Figure 8 Tonicity Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
Figure 9 Breathing Tests
Source: Prepared by the authors (2024).
For stage 3, 21 specialists were recruited, selected by judgment, who met the following
inclusion criteria: possessing a degree in psychomotricity or having more than one year of
professional experience (clinical, teaching, or research) in psychomotricity, having access to
the online questionnaire, and agreeing to participate in the study by selecting "yes" in the digital
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Free and Informed Consent Form (TCLE). The exclusion criteria included specialists who did
not respond to the study invitation and those without knowledge of the Portuguese language.
At this stage of the protocol, the experts provided their evaluative feedback by rating
each code of the instrument based on clarity and relevance, using a scale from 1 to 5. The
instructions for item evaluation provided to the experts included a 5-point Likert scale. At the
end of the evaluation for each test, they were asked to leave a comment or suggestion for each
item, if necessary. In addition to the written portion of the evaluation battery, the experts were
provided with a video demonstrating the execution of each test.
The sample characteristics were analyzed through descriptive statistics, using measures
of central tendency and variability for quantitative variables and relative percentages for
categorical variables, according to the normality of the data, assessed by the Shapiro-Wilk test.
To measure the level of agreement among the experts regarding each item, the Content Validity
Coefficient (CVC) was used, which evaluates reliability and consistency (Balbinotti, 2005;
Hernandéz-Nieto, 2002). The analyses were performed using JASP software (version 0.15),
adopting a significance level of 5% (p<0.05) and an agreement threshold of 80% as a decision
criterion for the relevance of the instrument's item, or its modification, with a (CVC ≥ 0.80).
The Content Validity Coefficient (CVCi), proposed by Hernandez-Nieto (2002), was
calculated for each item of the instrument (CVCc) and for the instrument as a whole (CVCt),
both generally and according to the theme, as demonstrated in the calculations below:
Content Validity Coefficient (CVCi)
Source: Prepared by the authors (2024).
Content validity coefficient for each item of the instrument (CVCc); Content Validity
Coefficient; Correction Factor considering the number of judges in the evaluation (Pei)
Source: Prepared by the authors (2024).
Correction Factor considering the number of judges in the evaluation (Pei); Number of
evaluators (J)
Top translation: Average of the scores; Bottom translation: Maximum value the item can achieve.
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Source: Prepared by the authors (2024).
Validity Coefficient for the Entire Instrument (CVCt); Content Validity Coefficient (CVCi);
Correction Factor Considering the Number of Judges in the Evaluation (Pei)
Source: Prepared by the authors (2024).
Validity Coefficient for the Entire Instrument (CVCt); Content Validity Coefficient
(CVCi); Correction Factor Considering the Number of Judges in the Evaluation (Pei)
Results
The gerontopsychomotor assessment battery was developed based on nine psychomotor
dimensions: Breathing (5 items), Tonicity (4 items), Balance (8 items), Lateralization (7 items),
Body Awareness (5 items), Spatial Structuring (5 items), Temporal Orientation (4 items),
Global Praxis (6 items), and Fine Praxis (14 items).
Invitations were extended to 23 experts to form the committee, and 21 responded by
completing the questionnaire. Of these, 4 had expertise in the field of instrument validation.
The majority were female, representing 90.5% (n=19), with 80% (n=17) having a background
in psychomotricity, 67% (n=14) having over 15 years of experience, 29% (n=6) holding a
Master's degree, and 9.5% (n=2) holding a Doctorate. Among them, 71.4% (n=15) had
published articles in indexed journals in their field of expertise (Table 1).
After evaluation by the expert committee, all domains of the instrument achieved a
Content Validity Index (CVI) of ≥ 0.968. This was achieved following the incorporation of the
experts' suggestions, including grammatical adjustments, replacement of terms deemed difficult
to understand, and changes to the sequence of items.
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Table 1 - Participant Characteristics
Characteristics
Average age (SD) years
53,15 (6,88)
Gender
- - Female (n%)
19 (94,5)
- - Male (n%)
2 (5,5)
Location
- - São Paulo
13(61,9)
- - Rio de Janeiro
7 (34,0)
- - Porto Alegre
1 (4,1)
Title
- - Specialist
13 (61,9)
- - Master's degree
6 (28,6)
- - Doctorate
2 (9,5)
Time in the profession
- - Between 05 - 10 years
8 (38,0)
- - Between 10 and 15 years
5 (24,0)
- - More than 20 years
8 (38,0)
Legend: Participants (n), Percentage (%).
Source: Prepared by the authors (2024).
Regarding the experts' judgments on clarity, the average Content Validity Index (CVI)
for the items was 0.96 (Table 2). All items across the nine psychomotor dimensions evaluated
had values above 0.91.
Regarding the assessment of relevance performed by the experts, the average CVI for
the items was 0.97 (Table 3). All items across the nine psychomotor dimensions evaluated had
values above 0.92.
After the content validation by the judges for all items and components evaluated, the
instruments were subjected to semantic validation by the expert committee. This committee
suggested changes, all of which were incorporated if deemed relevant to each test, while
suggestions that did not significantly contribute to the improvement of the instruments or were
not relevant to the issue under review were discarded.
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Table 2 - Content Validity Indices Obtained from the Experts' Evaluation of the Clarity of the
Gerontopsychomotor Assessment Battery
Clarity
ITEM
AVERAGE
CVCi
Pei
CVCc
CVC
total
FINE PRAXIS
1. Match Alphabet
4,857
0,971
0,00
0,971
0,961
2. Shuttlecock
4,762
0,952
0,00
0,952
3. Bow
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Paper Balls
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Tic Tac Toe
4,714
0,943
0,00
0,943
6. Chopsticks
4,857
0,971
0,00
0,971
7. Finger Picking
5,000
1,000
0,00
1,000
8. Heart
4,857
0,971
0,00
0,971
9. Giant Needle
4,905
0,981
0,00
0,981
10. Necklace
4,8 (57
0,971
0,00
0,971
11. Entering the House
4,810
0,962
0,00
0,962
12. Eating
4,762
0,952
0,00
0,952
13. What Could It Be?
4,571
0,914
0,00
0,914
14. “Funny” Smells
4,619
0,924
0,00
0,924
GLOBAL PRAXIS
1. Passing the ball
4,667
0,933
0,00
0,933
0,949
2. Hula hopping
4,714
0,943
0,00
0,943
3. Steps
4,762
0,952
0,00
0,952
4. Jump rope
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Jumps
4,905
0,981
0,00
0,981
6. Jumping jacks and jumping
jacks
4,714
0,943
0,00
0,943
SPATIAL STRUCTURE
1. Room topography
4,714
0,943
0,00
0,943
0,945
2. Coloring
4,905
0,981
0,00
0,981
3. Blind football
4,714
0,943
0,00
0,943
4. Fitting
4,571
0,914
0,00
0,914
5. Playing cards
4,714
0,943
0,00
0,943
TEMPORARY
ORIENTATION
1. Player
4,762
0,952
0,00
0,952
0,960
2. Personal story
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Repeat the following
sentences
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Stamback Mira Test
4,571
0,914
0,00
0,914
BODY CONCEPT
1. Drawing the Human Figure
4,905
0,981
0,00
0,981
0,983
2. Naming
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Feeling
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Singing Tin Doll
4,810
0,962
0,00
0,962
5. Proprioceptive Relaxation
4,905
0,981
0,00
0,981
LATERIZATION
1. Musical Chairs
4,905
0,981
0,00
0,981
0,988
2. Movement Reproduction
4,952
0,990
0,00
0,990
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 15
3a. Visual Identification
4,810
0,962
0,00
0,962
3b. Auditory Identification
5,000
1,000
0,00
1,000
3c. Manual Identification
5,000
1,000
0,00
1,000
3d. Pedal Identification
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Right and Left Recognition
5,000
1,000
0,00
1,000
BALANCE
1. Balance Circuit
4,810
0,962
0,00
0,962
0,960
2. Stick Dance
4,857
0,971
0,00
0,971
3. Walker
4,952
0,990
0,00
0,990
4. Soft Foot
4,905
0,981
0,00
0,981
5. Soft Foot with Eyes Closed
4,762
0,952
0,00
0,952
6. Flexed Trunk
4,619
0,924
0,00
0,924
7. Balance for One Minute
4,571
0,914
0,00
0,914
8. Hops
4,905
0,981
0,00
0,981
TONE
1. Tug of War
4,810
0,962
0,00
0,962
0,962
2. Extensibility
4,714
0,943
0,00
0,943
3. Diadochokinesis
4,857
0,971
0,00
0,971
4. Strength
4,857
0,971
0,00
0,971
BREATHING
1. Diaphragmatic Breathing
4,810
0,962
0,00
0,962
0,962
2. Inspiration
4,857
0,971
0,00
0,971
3. Expiration
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Apnea
4,714
0,943
0,00
0,943
5. Practice
4,762
0,952
0,00
0,952
TOTAL
0,963
Legend: Initial Content Validity Coefficient (CVCi); Final Content Validity Coefficient (CVCc);
Correction Factor - Considering Number of Judges in the Evaluation (Pei)
Source: Prepared by the authors (2024).
Table 3 Content Validity Indices Obtained from the Experts' Evaluation of the Relevance of
the Gerontopsychomotor Assessment Battery
Relevance
ITEM
AVERAGE
CVCi
Pei
CVCc
CVC
total
FINE PRAXIS
1. Match Alphabet*
5,000
1,000
0,00
1,000
0,969
2. Shuttlecock
4,762
0,952
0,00
0,952
3. Bow
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Paper Balls
4,952
0,990
0,00
0,990
5. Tic Tac Toe
4,619
0,924
0,00
0,924
6. Chopsticks
4,952
0,990
0,00
0,990
7. Finger Picking
5,000
1,000
0,00
1,000
8. Heart
4,857
0,971
0,00
0,971
9. Giant Needle
4,857
0,971
0,00
0,971
10. Necklace
4,952
0,990
0,00
0,990
Validation process of the Geronto-psychomotricity assessment battery
Temas em Educ. e Saúde, Araraquara, v. 20, n. 00, e024004, 2024. e-ISSN: 2526-3471
DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 16
11. Entering the House
4,905
0,981
0,00
0,981
12. Eating
4,762
0,952
0,00
0,952
13. What Could It Be?
4,619
0,924
0,00
0,924
14. “Funny” Smells
4,619
0,924
0,00
0,924
GLOBAL PRAXIS
1. Passing the ball
4,905
0,981
0,00
0,981
0,965
2. Hula hopping
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Steps
4,762
0,952
0,00
0,952
4. Jump rope
4,619
0,924
0,00
0,924
5. Jumps
4,857
0,971
0,00
0,971
6. Jumping jacks and jumping jacks
4,857
0,971
0,00
0,971
SPATIAL STRUCTURE
1. Room Topography
5,000
1,000
0,00
1,000
0,977
2. Coloring
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Blind Football
4,476
0,895
0,00
0,895
4. Fitting
5,000
1,000
0,00
1,000
5. Playing Cards
4,952
0,990
0,00
0,990
TEMPORARY
ORIENTATION
1. Player
4,905
0,981
0,00
0,981
0,971
2. Personal story
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Repeat the following sentences
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Stamback Mira Test
4,619
0,924
0,00
0,924
BODY CONCEPT
1. Drawing of the human figure
4,952
0,990
0,00
0,990
0,985
2. Naming
5,000
1,000
0,00
1,000
3. Feeling
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Singing Tin Doll
4,810
0,962
0,00
0,962
5. Proprioceptive Relaxation
4,857
0,971
0,00
0,971
LATERIZATION
1. Musical Chairs
5,000
1,000
0,00
1,000
0,982
2. Reproduction of movements
5,000
1,000
0,00
1,000
3a. Visual Identification
4,810
0,962
0,00
0,962
3b. Auditory Identification
5,000
1,000
0,00
1,000
3c. Manual Identification
4,762
0,952
0,00
0,952
3d. Pedal Identification
4,810
0,962
0,00
0,962
4. Recognition of Right and Left
5,000
1,000
0,00
1,000
BALANCE
1. Balance Circuit
4,952
0,990
0,00
0,990
0,970
2. Stick Dance
4,905
0,981
0,00
0,981
3. Walker
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Soft Foot
5,000
1,000
0,00
1,000
5. Soft Foot with Eyes Closed
4,857
0,971
0,00
0,971
6. Flexed Trunk
4,714
0,943
0,00
0,943
7. Balance for One Minute
4,429
0,886
0,00
0,886
8. Hops
4,952
0,990
0,00
0,990
TONE
1. Tug of War
4,762
0,952
0,00
0,952
0,974
2. Extensibility
4,857
0,971
0,00
0,971
Cacilda Gonçalves VELASCO; Cassia Akemi Yamada EGUTHI; Kátia dos Reis MEDAGLIA; Silvana Setsuko NAKAZONE; Erika Christina
Gouveia e SILVA
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DOI: https://doi.org/10.26673/tes.v20i00.19010 17
3. Diadochokinesis
5,000
1,000
0,00
1,000
4. Strength
4,857
0,971
0,00
0,971
BREATHING
1. Diaphragmatic Breathing
4,857
0,971
0,00
0,971
0,966
2. Inspiration
4,952
0,990
0,00
0,990
3. Expiration
4,905
0,981
0,00
0,981
4. Apnea
4,762
0,952
0,00
0,952
5. Practice
4,667
0,933
0,00
0,933
TOTAL
0,973
Legend: Initial Content Validity Coefficient (CVCi); Final Content Validity Coefficient (CVCc);
Correction Factor - Considering Number of Judges in the Evaluation (Pei)
Source: Prepared by the authors (2024).
Below, we describe the improvements and additional instructions that were possible for
the application of each test, corresponding to each focus area (Chart 1).
Chart 1 - Description of the Development of Tests According to the Gerontopsychomotor
Focus Areas
FINE PRAXIS
Match Alphabet
Match Alphabet Use popsicle sticks, because they are larger, for those with a high level
of difficulty in this approach and with low vision.
Shuttlecock
Shuttlecock Demonstrate what a shuttlecock is to those who are unfamiliar with it.
Paper Balls
Paper Balls Suggestion of papers being of different colors, for color-blind people.
Document the lateral dominance of the hand in this application.
Chopsticks
Chopsticks Consider the ability to use chopsticks with one or two hands, considering the
level of difficulty each person has, also for cultural reasons.
Giant Needle
Giant Needle String with a stiffer tip to facilitate initial handling.
Necklace or
Bracelet
Necklace or Bracelet Be careful with the size of the clips, eliminating difficulties that may
arise with very small and thin ones.
Entering the
Playhouse
Entering the Playhouse Offer different sizes of buttons and houses. It can be done on a
piece of clothing to be worn or not. The buttons should be placed on the house with both
hands and, if possible, quantify the execution time, which will give us a parameter of the
difficulty each person has.
Eating
Eating Respect cultural differences in the way of eating
GLOBAL PRAXIS
Hula Hooping
Make adaptations for those who have never had contact with the hula hoop.
Steps
Be careful with the bench used, making sure it has good support to prevent falls.
Jump Rope
Consider the height and intensity of the “rope-jumping”, creating all possible adaptations
that take into account each profile.
Jumps
Be careful with the elderly person's history to perform the exercise safely, according to
each person's clinical conditions.
Jumping Jacks
and Polyshoes
The same concern as the previous test, analyze the clinical conditions to make adaptations
for performing these movements.
SPATIAL STRUCTURE
Blind Football
Be careful with the blindfold and the ball with a bell, suggest moving with help if
necessary.
TEMPORAL ORIENTATION
Player
Possibility of using musical instruments.
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Personal History
Adjust the timing of the story.
Repeating
Phrases
Adjust the length of the sentences and some variations in more fragile cases.
BODY NOTION
Feeling
Be careful with elderly people with neuropathies who may not respond positively to the
test.
Proprioceptive
Relaxation
Avoid using incense or music / have options for sitting.
LATERALIZATION
Musical Chairs
Make it very clear which chair will be used to sit, with clear rules of execution.
Visual
Identification
Be careful with elderly people with visual impairments.
Auditory
Identification
Be careful with elderly people with hearing impairments.
Manual
Identification
Be careful to offer material without directing it to a specific hand.
Pedal
Identification
If necessary, provide assistance.
BALANCE
Balance Circuit
Make adaptations for elderly people with labyrinth problems.
Stick Dance
Option of using other materials, such as fabrics.
Walker
Isolate the proposal at different times and orientations in relation to the position of the
feet.
Limp Foot with
Eyes Closed
Be careful with the blindfold.
TONICITY
Tug of War
Balance the length of the rope, signaling its middle. Ensure that the test applicator
positions himself appropriately during the test next to the elderly person.
Strength
Explain which muscle group the “strength” is being tested for.
Exhalation
A more complex situation can be created for this.
Apnea
The objective will be to check synkinesis.
Practice
Be careful with the balloons used, so as not to generate overload.
Extensibility
Indicate the desired degrees for the test score.
Source: Prepared by the authors (2024).
Discussion
The development of this assessment instrument was based on the Fundamentals of
Gerontopsychomotricity, as developed by Professor Vitor da Fonseca over many years of
clinical experience. He created a psychomotor assessment model subdivided into 7
psychomotor focus areas (or factors), distributed according to Luria's neuropsychological
model, confirming the model of functional organization and giving meaning to the principle of
the brain's structural hierarchy (Fonseca, 2009).
The focus on Respiration is not listed as a factor in Professor Vitor da Fonseca's works;
however, he acknowledges it as fundamental in his lectures and personal guidance with the
author, being the basis of Luria's three functional units. Considering the endorsement of this
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esteemed professional, an international reference in our field, we included it in our list, as the
first psychomotor focus area (Fonseca, 1995). Among the 8 focus areas presented (Respiration,
Tonicity, Equilibration, Lateralization, Body Awareness, Spatial-Temporal Structuring, Global
Praxia, and Fine Praxia), we separated SPATIAL-TEMPORAL STRUCTURING into Spatial
Structuring and Temporal Orientation (Martins et al., 2017).
Elderly individuals often experience changes in their sense of space and time, which are
not solely attributed to the aging process but are related to diseases associated with aging. Some
individuals become spatially disorganized but maintain a good rhythm, while others may not
be as spatially disorganized but lose track of time entirely. By keeping these two notions
together, we might not receive an accurate representation of the elderly individual's condition,
as these aspects often interact. Therefore, we separated the analysis, observation, and attention
into 5 tests for Spatial Structuring and 4 tests for Temporal Orientation.
Numerous assessment instruments are applied to this population, evaluating intellectual
functioning, personality, psychopathology, emotional functioning, information, memory and
concentration, autonomy and functional capacity, quality of life, executive functions, language,
and more. Some of these instruments predominantly focus on motor or cognitive aspects,
thereby not providing a comprehensive view of the assessed individuals (Camara et al., 2008;
Martins et al., 2017).
In light of the above, the development of the Gerontopsychomotor Assessment Battery
was deemed necessary. Its application aims to assess the psychomotor status of elderly
individuals, considering their aging in terms of retrogenesis. The goal is to identify the most
affected areas and those that remain active and strong. To achieve this record, it is essential to
work from the foundation of psychomotor principles, following the sequence of human
retrogenesis. The deterioration of psychomotor organization begins with fine praxia and
extends over time to tonicity (Fonseca, 2009). Our study added respiration as the final
psychomotor focus for analysis, as it represents our finitude.
FINE PRAXIA is the last competency acquired during development, involving the
maturation of the cerebral cortex. The uniqueness of our species lies in this ability, which other
species do not possess: the use of our hands, extremities, and body segmentsskills that we
develop with primacy, representing psychomotor refinement. As we age, this refinement is
often the first to decline, either being lost or maintained with significant difficulty.
Following this is Global Praxia, which encompasses the overall performance of our
body in space, interacting with objects and people within an ecosystem. Disorganization in this
Validation process of the Geronto-psychomotricity assessment battery
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area manifests as we age (Aubert; Albaret, 2012), particularly affecting the coordination of
rapid movements (Guimarães; Santos; Lebre, 2020).
The main causes of changes in this area include decreased reaction time, lack of
coordination, loss of muscle mass and strength, reduced flexibility and elasticity, and
diminished joint range (Aubert, Albaret, 2012; Guimarães, Santos, Lebre, 2020; Juhel, 2010;).
SPATIAL STRUCTURING is significantly impacted once Global Praxia weakens. The body’s
spatial awareness, location, and precision are lost and disorganized in the elderly’s lived
contexts, often necessitating physical adaptations to their living environment to ensure
accessibility and support during movement.
TEMPORAL ORIENTATION is closely related to memory, rhythm, and the synchrony
of the elderly person’s life. Anxiety and depression in some individuals lead to temporal
imbalance and a complete distortion of temporal perception. Some experience an excess of the
past (depression), others an excess of the future (anxiety), and some show an excess of the
present (stress).
BODY AWARENESS is visibly apparent in aging. Physical transformations
psychomotorically affect the elderly, leading to dissatisfaction, denial, mourning, and difficulty
in acceptance, which impacts body image and significantly manifests retrogenesis.
LATERALIZATION is one of the focus areas least affected by aging. This is because
it relates to a neurological maturity acquired over a lifetime of use and disuse, resulting in
minimal loss. Therefore, our manual, pedal, auditory, and visual lateral dominance remains,
although performance may show some changes. This focus prioritizes the body’s relationship
to all its sides (inside, outside, front, back, above, below, right, and left).
BALANCE is sensitive to changes, vulnerabilities, and concerns related to advanced
age. Considering muscle loss and the effects of gravity on the body, elderly individuals
frequently require additional supports and aids to address balance challenges.
As commonly known, TONICITY is the most widely recognized psychomotor focus in
terms of impairment, but it is only one part of this psychomotor loss scale. It is crucial to
emphasize that it heavily depends on the elderly person’s lifestyle. If they remain active, engage
in regular movement, and maintain healthy habits and diet, this loss may occur more slowly
and be more manageable.
Finally, the RESPIRATION focus is part of this Gerontopsychomotor Record, as
functional ventilatory capacity in aging is compromised by both lung and heart functions. This
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highlights the importance of documenting the elderly person’s inhalation, exhalation, and apnea
process.
The nine psychomotor focuses described above are present in some assessment batteries
for the elderly, wholly or partially, sometimes under different terminologies (Fonseca, 2009;
Hua et al., 2021; Rosa Neto, 2011;). They are also found in assessments for children (Amorim,
Parreiral, Santos, 2022; Fonseca, 1995; Michel, Soppelsa, Albaret. 2011; Silva et al., 2022),
underscoring the importance of their inclusion in the present Gerontopsychomotor Battery.
The validation process for this instrument began with the establishment of an Evaluation
Committee. The selection of members was based on two main criteria: working with elderly
individuals for over 5 years and being a Psychometrician or having significant experience in
the field. It is noteworthy that most psychometricians in Brazil are women, resulting in a
reduced male sample of only two professionals. Many of these professionals are located in the
country’s southeastern region, particularly in Rio de Janeiro and São Paulo.
Given this mapping, we recognize the significant need to disseminate this instrument to
other regions of the country, considering the increasing elderly population and the lack of public
policies addressing this demand. We found few validated gerontopsychomotor assessment
scales for the elderly (Fonseca, 2009; Hua et al., 2021; Rosa Neto, 2011), and none specifically
validated for the elderly in Brazil.
To address this situation, professionals often use unidimensional scales such as tests for
cognitive and executive functions, visual perception, perceptual and spatial tests, balance
scales, and general functionality identification.
National and international literature includes studies with tests applied not exclusively
to Gerontopsychomotricity. These studies address aspects that are relevant not only to
gerontopsychomotor work but also to other therapeutic areas, such as emotional, pedagogical,
and physiotherapeutic (Fonseca, 2009; Hua et al., 2021; Rosa Neto, 2011). Among the most
relevant national studies, Rosa Neto’s (2009) stands out for being the closest to
Gerontopsychomotricity, although it is a valid instrument for evaluating motor parameters in
elderly individuals.
In other countries, such as France, the Examen Géronto-Psychomoteur (EGP) is
available, developed by Michel, Soppelsa, and Albaret (2011). This examination aims to
provide information on the capacities and compensatory mechanisms of the cognitive-motor
structure of elderly individuals, offering a better understanding of their overall functioning. This
instrument has been validated for use in countries such as Portugal, Uruguay, and Lebanon
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(Aubert; Albaret, 2012). It consists of 17 items that assess some psychomotor focuses and
includes items that are not part of Psychomotricity, making it not exclusively a
gerontopsychomotor instrument. Despite this, it is a fully reliable, valid, and easily applicable
method, though some articles mention the need to adapt it for the Brazilian population with
some adjustments.
For instance, its application to a large number of individuals becomes complex
(Hernandéz-Nieto, 2002). Another issue is that this instrument provides results that support a
three-factor model: cognition, motor function, and physical aspects, which are not entirely or
exclusively gerontopsychomotor. In Brazil, this assessment tool has undergone translation and
adaptation for Brazilian Portuguese (Hua; Fernandes; Safons, 2019), ollowed by a process of
validity and reliability assessment for use in the Brazilian context (Hua et al., 2021). However,
it is an exam that is not yet available for application in the national territory.
We also observed that the general articles consulted often target frail elderly individuals,
either due to dementia (Morais; Santos; Lebre, 2017) or various therapeutic processes
(Guimarães; Santos; Lebre, 2020). Thus, they do not provide justifiable comparisons, as our
Gerontopsychomotor Profile Record Instrument is intended for active and healthy elderly
individuals, which seems to be lacking in our scientific research.
This Gerontopsychomotor Assessment and Record Instrument represents an innovation
in the field of Psychomotricity in Brazil, especially considering the scarcity of validated
professionals and tools focused on working with the elderly population. Psychomotricity is
widely recognized and applied in childhood, during school years, and in therapeutic processes
aimed at human development. However, the field of Psychomotricity applied to the elderly,
specifically Gerontopsychomotricity, is poorly documented and studied, addressing aspects of
human retrogenesis.
Based on the accumulated experience over the past 40 years, it is observed that the
science of Psychomotricity has limited scientific documentation, especially in its specialization,
Gerontopsychomotricity. The development of this instrument is grounded in the application of
theoretical knowledge and practical activities developed over the years, focusing on the aging
process. This instrument is authentic in its psychomotor approach and aims to address the
phenomenon of retrogenesis in the aging population in general, differentiating it from
traditional Profile Record instruments.
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The next and final step involves applying this assessment battery to the elderly
population to confirm that the instrument is acceptable, reliable, easy to apply, and sufficiently
grounded to meet any necessary requirements for its validation.
Final considerations
The Gerontopsychomotor Assessment Battery has demonstrated acceptable
psychometric qualities for evaluating psychomotor aspects among elderly individuals. The
overall Content Validity Index, concerning the clarity and relevance of the items and questions,
was deemed satisfactory.
The items in the instrument were found to be appropriate for the intended purpose.
Regarding clarity, the Content Validity Index showed a mean score of 0.96. For relevance, as
assessed by experts, the Index achieved a mean score of 0.97. These results reflect the objective
definition and alignment between evaluative concepts and item descriptions.
Among the study's limitations, the difficulty in including qualified evaluators due to the
profession's specificity and the concentration of these professionals in a single region of the
country stands out. However, it is crucial to highlight the essential participation of these
specialists in the validation process. Their contributions extended beyond effective evaluation,
refining the Gerontopsychomotor Battery and allowing for a clearer and more objective
description of each item.
Although some observational and evaluative tools focus on aging, no instrument has yet
comprehensively addressed the psychomotor aspects of human retrogenesis as the proposed
instrument does. Most available tools either exclusively address aspects of Psychomotricity or
focus on other specific areas.
Another significant aspect of this study is the instrument's applicability, which will aid
in creating a Profile Record for each elderly individual attended by Gerontopsychomotor
practitioners. This will facilitate the development of personalized and effective intervention
programs for this population, considering the specific characteristics of the Brazilian context.
It is important to note that due to the constant evolution of scientific research, future studies
should explore different aspects of the construct validity of this measure.
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Co-author 2 Data collection, writing of the final article. Co-author 3 Assistance in
developing the Gerontopsychomotor Battery, writing of the final article. Co-author 4
Methodological guidance in the creation of the Gerontopsychomotor Battery, data analysis,
and writing of the final article.
Processing and editing: Editora Ibero-Americana de Educação.
Proofreading, formatting, normalization and translation.