Perfil de pacientes oncológicos na adesão ao uso de antineoplásicos orais

Mário Luan Silva de Medeiros; Camilla Ozanan Moreira Lopes; Victor Almeida Sampaio

doi:10.26673/tes.v19i00.18298

Authors

Mário Luan Silva de Medeiros Faculdade Uninassau https://orcid.org/0000-0002-5720-6953
Camilla Ozanan Moreira Lopes Faculdade Uninassau https://orcid.org/0009-0002-8813-2149
Victor Almeida Sampaio Faculdade Uninassau https://orcid.org/0009-0007-8423-7943

DOI:

https://doi.org/10.26673/tes.v19i00.18298

Keywords:

Therapeutic adherence, Antineoplastic agents, Health profile, Drug therapy

Abstract

The objective of this study was to analyze and comprehend the profile of oncology patients in their adherence to the use of oral antineoplastic agents in a treatment center. Patient records were utilized to observe patient and treatment characteristics. Additionally, interviews were conducted with healthcare professionals involved in the treatment, and the features of the leading oral antineoplastic agents used by the patients were observed. The average age of the patients was 64 years, predominantly female (61.5%), white (63.3%), married (56.5%), and with incomplete education (35%). The primary types of cancer were breast neoplasms (41.5%), prostatic neoplasms (14.8%), and leukemia (13%). The most frequently used antineoplastic agents were tamoxifen (20%), anastrozole (17.5%), and hydroxyurea (11.8%), with higher adherence to this treatment in 2016 (24.5%) and 2018 (23.8%). Patients undergoing treatment for breast neoplasms, who were clinically stable and had undergone sessions of intravenous chemotherapy, constituted the group that received this therapeutic approach the most.

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Author Biographies

Mário Luan Silva de Medeiros, Faculdade Uninassau

Professor. Doutorado em Bioquímica e Biologia Molecular (UERN).

Camilla Ozanan Moreira Lopes, Faculdade Uninassau

Bacharela em Farmácia.

Victor Almeida Sampaio, Faculdade Uninassau

Bacharel em Farmácia.

References

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Consultas. 2021a. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=CITRATO%20DE%20TAMOXIFENO. Acesso em: 05 jul. 2021.

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Consultas. 2021b. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351262891201721/. Acesso em: 05 jul. 2021.

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Consultas. 2021c. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351269169201669/. Acesso em: 05 jul. 2021.

BARKETT, N. L. et al. Implementation of an Oral Antineoplastic Therapy Program: Results from a Pilot Project. Clinical Journal of Oncology Nursing, v. 26, n. 1, p. 61-70, 2022. DOI: 10.1188/22.CJON.61-70.

BOONS, C. C. L. M. et al. Patient satisfaction with information on oral anticâncer agent use. Cancer Medicine, v. 7, n. 1, p. 219-228, 2018. DOI: 10.1002/cam4.1239.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretário de Atenção Especializada à Saúde. Portaria n. 347, de 23 de junho de 2008. Alteração do anexo da PORTARIA SAS Nº 431, de 03 de outubro de 2001. Protocolo e diretrizes terapêuticas - leucemia mielóide crônica do adulto. Brasília, DF, 2008. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0347_23_06_2008.html. Acesso em: 10 jan. 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria n. 874, de 16 de maio de 2013. Institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF, 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0874_16_05_2013.html. Acesso em: 10 jan. 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretário de Atenção à Saúde. Portaria n. 140, de 27 de fevereiro de 2014. Redefine os critérios e parâmetros para organização, planejamento, monitoramento, controle e avaliação dos estabelecimentos de saúde habilitados na atenção especializada em oncologia e define as condições estruturais, de funcionamento e de recursos humanos para a habilitação destes estabelecimentos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF, 2014. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html. Acesso em: 10 jan. 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretário de Atenção Especializada à Saúde. Portaria SAES/MS n. 1399, de 17 de dezembro de 2019. Redefine os critérios e parâmetros referenciais para a habilitação de estabelecimentos de saúde na alta complexidade em oncologia no âmbito do SUS. Brasília, 2019a. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//portaria_1399_17dez2019.pdf. Acesso em: 10 jan. 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretário de Atenção Especializada à Saúde e Secretária de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Portaria Conjunta n. 5, de 18 de abril de 2019. Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama. Brasília, DF, 2019b. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2019/portariasconjuntas_sctie_sas_5_2019.pdf. Acesso em: 10 jan. 2023.

CIRILLO, M. et al. Oral anticancer therapy project: Clinical utility of a specific home care nursing programme on behalf of Italian Association of Medical Oncology (AIOM). Journal of Clinical Nursing, v. 29, n. 1-2, p. 119-129, 2019. DOI: 10.1111/jocn.15064.

DEAN, L. T. et al. Why Individual-Level Interventions Are Not Enough: Systems-Level Determinants of Oral Anticancer Medication Adherence. Cancer, v. 126, n. 16, p. 3606-3612, 2020. DOI: 10.1002/cncr.32946.

DRUGBANK. Tamoxifen. 2021. Disponível em: https://go.drugbank.com/drugs/DB00675. Acesso em: 05 de jul. de 2021.

ESCUDERO-VILAPLANA, V. et al. Oral antineoplastic agents: assessment of safety and dose adjustments in clinical practice. Expert Opinion on Drug Safety, v. 18, n. 9, p. 861-868, 2019. DOI: 10.1080/14740338.2019.1641197.

GILBAR, P. J.; CARRINGTON, C. V. Oral Antineoplastic Chemotherapy. Journal of Pharmacy Practice and Research, v. 35, n. 3, 2005. DOI: 10.1002/j.2055-2335.2005.tb00337.x.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Estatísticas de câncer. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022a. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros. Acesso em: 16 mar. 2023.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Região Nordeste: estimativa dos casos novos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022b. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/regiao/nordeste. Acesso em: 16 mar. 2023.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Região Sudeste: estimativa dos casos novos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022c. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/regiao/sudeste. Acesso em: 16 mar. 2023.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Sobre o INCA: Onde tratar pelo SUS? Brasília, DF: Ministério da Saúde, 20 ago. 2022d. Disponível em: https://www.inca.gov.br/onde-tratar-pelo-sus. Acesso em: 18 jan. 2021.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Leucemia. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022e. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/leucemia#:~:text=Existem%20mais%20de%2012%20tipos,leucemia%20linfoc%C3%ADtica%20cr%C3%B4nica%20(CLL). Acesso em: 21 mar. 2023.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Today. 2021. Disponível em: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2020&mode=cancer&mode_population=continents&population=900&populations=900&key=total&sex=0&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=6&nb_items=7&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&half_pie=0&donut=0. Acesso em: 23 jun. 2021.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Today. 2023a. Disponível em: https://www.iarc.who.int/cancer-topics/. Acesso em: 16 fev. 2023.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Tomorrow. 2023b. Disponível em: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/isotype?sexes=2&single_unit=500000&cancers=20&years=2025. Acesso em: 16 fev. 2023.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Tomorrow. 2023c. Disponível em: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/isotype?sexes=1&single_unit=50000&cancers=27&years=2025. Acesso em: 16 fev. 2023.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Tomorrow. 2023d. Disponível em: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/isotype?sexes=0&single_unit=50000&cancers=39&years=2025&populations=76&group_populations=1&multiple_populations=1. Acesso em: 16 fev. 2023.

INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Cancer Tomorrow. 2023e. Disponível em: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/tables?years=2025_2040&single_unit=500000&mode=cancer&group_populations=1. Acesso em: 16 fev. 2023.

LIU, G. et al. Patient preferences for oral versus intravenous palliative chemotherapy. Journal of Clinical Oncology, v. 15, n. 1, p. 110-5, 1997. DOI: 10.1200/JCO.1997.15.1.110.

MUELLER-SCHOELL, A. et al. Therapeutic drug monitoring of oral targeted antineoplastic drugs. Europen Journal of Clinical Pharmacology, v. 77, n. 4, p. 441-464, 2021. DOI: 10.1007/s00228-020-03014-8.

NATIONAL CENTER FOR BIOTECHNOLOGY INFORMATION. Tamoxifen. 2021a. Disponível em: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tamoxifen. Acesso em: 05 jul. 2021.

NATIONAL CENTER FOR BIOTECHNOLOGY INFORMATION. Anastrazole. 2021b. Disponível em: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Anastrozole. Acesso em: 05 jul. 2021.

NATIONAL CENTER FOR BIOTECHNOLOGY INFORMATION. Hydroxyurea. 2021c. Disponível em: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/hydroxyurea. Acesso em: 05 jul. 2021.

OLIVEIRA-FERNANDEZ, R. et al. Adherencia a tratamientos antineoplásicos orales. Farmacia Hospitalaria, v. 38, n. 6, p. 475-481, 2014. DOI: 10.7399/FH.2014.38.6.8061.

PAOLELLA, G. A. et al. Adherence to Oral Anticancer Medications: Evolving Interprofessional Roles and Pharmacist Workforce Considerations. Pharmacy, v. 6, n. 23, p. 1-10, 2018. DOI: 10.3390/pharmacy6010023.

PUTS, M. T. E. et al. Factors influencing adherence to cancer treatment in older adults with cancer: a systematic review. Ann Oncol, v. 25, p. 564-577, 2014. DOI: 10.1093/annonc/mdt433.

SCHOTT, S. et al. Acceptance of oral chemotherapy in breast cancer patients - a survey study. BMC Cancer, n. 11:129, 2011. DOI: 10.1186/1471-2407-11-129.

SIMONS, S. et al. Enhancing adherence to capecitabine chemotherapy by means of multidisciplinary pharmaceutical care. Support Care Cancer, v. 19, n. 7, p. 1009-18, 2011. DOI: 0.1007/s00520-010-0927-5.

VILLANUEVA-BUENO, C. et al. Medication guide for the perioperative management of oral antineoplastic agents in cancer patients. Expert Opinion on Drug Safety, v. 21, n. 1, p. 107-119, 2022. DOI: 10.1080/14740338.2021.1965990.

WATSON, C. H. et al. Adherence to Oral Anticancer Therapeutics in the Gynecologic Oncology Population. Obstetrics & Gynecology, v. 136, n. 6, p. 1145-1153, 2020. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004170.

WEINGART, S. N. et al. NCCN Task Force Report: Oral chemotherapy. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, v. 6, Suppl. 3, p. S1–S14, 2008.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Breast cancer. 2020a. Disponível em: https://platform.who.int/mortality/themes/theme-details/topics/indicator-groups/indicator-group-details/MDB/breast-cancer. Acesso em: 16 de mar. de 2023.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Prostate cancer. 2020b. Disponível em: https://platform.who.int/mortality/themes/theme-details/topics/indicator-groups/indicator-group-details/MDB/prostate-cancer. Acesso em: 16 de mar. de 2023.