Galactosemia, lactose intolerance and allergy to milk protein: understanding of phatophysiological mechanisms in early childhood and their respective nutritional prescriptions

Authors

DOI:

https://doi.org/10.26673/tes.v16i2.13747

Keywords:

Children, Milk, Deficiency, Pathology, Diet

Abstract

The objective of this study is to explain three similar pathologies that manifest in children in their early childhood, contributing to nutritionists and pediatricians and encouraging multidisciplinary work. The rare genetic error that affects neonates and prevents the metabolization of galactose is called classic Galactosemia. The body's immune response to children's early exposure to certain proteins, such as casein and lactoglobulin, is known as cow's milk protein allergy. Finally, lactose intolerance, which is subdivided into primary, secondary and congenital, which is the most common in children, making it impossible to produce the enzyme that would absorb lactose. This article will present a bibliographic review on the possible appropriate therapies to avoid nutritional deficiencies as a result of the need to restrict or exclude milk from their diets. The research used a total of 33 articles found in the Science, Scielo and Google Scholar databases.

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Author Biographies

Beatriz Oliveira dos Santos, Faculdade São Luis de Jaboticabal (FESL), Jaboticabal – SP

Graduanda no Curso de Nutrição.

Livia Fernandes de Lima, Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto – SP

Doutoranda no Programa de Pós-graduação em Clínica Médica.

References

BERRY, G. T. Classic galactosemia and clinical variant galactosemia. In: GeneReviews®[Internet]. Seattle: University of Washington, 2017. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1518/pdf/Bookshelf_NBK1518.pdf. Acesso em: 11 nov. 2019.

BRANCO, M. S. C. et al. Classificação da intolerância à lactose: uma visão geral sobre causas e tratamentos. Revista de Ciências Médicas, Campinas, v. 26, n. 3, p. 117-125, 2018. Disponível em: http://periodicos.puc-campinas.edu.br/seer/index.php/cienciasmedicas/article/view/3812. Acesso em: 12 set. 2019.

CAMELO JUNIOR, J. S. et al. Avaliação econômica em saúde: triagem neonatal da galactosemia. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 27, n. 4, p. 666-676, 2011. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2011.v27n4/666-676/. Acesso em: 29 set. 2019.

COMAN, D. J. et al. Galactosemia, a single gene disorder with epigenetic consequences. Pediatric research, v. 67, n. 3, p. 286-292, 2010. Disponível em: https://www.nature.com/articles/pr201052. Acesso em: 12 out. 2019.

CORTEZ, A. P. B. et al. Conhecimento de pediatras e nutricionistas sobre o tratamento da alergia ao leite de vaca no lactente. Revista Paulista de Pediatria, v. 25, n. 2, p. 106-113, 2007. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-05822007000200002&script=sci_arttext. Acesso em: 23 set. 2019.

OLIVEIRA, R. A. M. et al. Aleitamento Materno Exclusivo e introdução de alimentos industrializados nos primeiros dois anos de vida. Multitemas, Campo Grande, v. 23, n. 54, p. 47-64, 2018. Disponível em: https://www.multitemas.ucdb.br/multitemas/article/view/1579. Acesso em: 05 set. 2019.

DIAS, M. C. A. P; FREIRE, L. M. S.; FRANCESCHINI, S. C. C. Recomendações para alimentação complementar de crianças menores de dois anos. Revista de Nutrição, Campinas, v. 23, n. 3, p. 475-486, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1415-52732010000300015&script=sci_arttext&tlng=pt. Acesso em: 5 set. 2019.

GRAEF, J. W.; WOLFSDORF, J. I.; GREENES, D. S. Manual de Terapêutica Pediátrica-7. Artmed Editora, 2010. Disponível em: https://books.google.com.br/books?hl=pt-BR&lr=&id=fytADQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR1&dq=Graef+JW,+Wolfsdorf+JI,+Greenes+DS.+Manual+de+Terap%C3%AAutica+Pedi%C3%A1trica.+Brasil:+Artmed%3B+2010+%5Bcitado+2019+out+13%5D.&ots=V7f5doyJOm&sig=dOCrrrM1F7R1icsIGf2D4KlRVqg#v=onepage&q&f=false. Acesso em: 13 out. 2019.

GROSSIORD, B. et al. Genetics of galactose utilisation via the Leloir pathway in lactic acid bacteria. Le Lait, v. 78, n. 1, p. 77-84, 1998. Disponível em: https://lait.dairy-journal.org/articles/lait/abs/1998/01/lait_78_1998_1_10/lait_78_1998_1_10.html. Acesso em: 4 out. 2019.

BRASIL. Ministério da Saúde, Secretária de Atenção Primária à Saúde, Departamento de Promoção à Saúde. Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/guia_da_crianca_2019.pdf. Acesso em: 10 jan. 2020.

HEINE, R. G. et al. Lactose intolerance and gastrointestinal cow’s milk allergy in infants and children–common misconceptions revisited. World Allergy Organization Journal, v. 10, n. 1, p. 41, 2017. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1186/s40413-017-0173-0#citeas. Acesso em: 20 nov. 2019.

IWASAWA, S. et al. The prevalence of GALM mutations that cause galactosemia: A database of functionally evaluated variants. Molecular genetics and metabolism, v. 126, n. 4, p. 362-367, 2019. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1096719218307637. Acesso em: 11 set. 2019.

MAIA, A. L. G. L. Aleitamento materno em crianças com e sem alergia à proteína do leite de vaca. Orientadora: Silvia Alves da Silva. 2019. 51 f. Monografia (Trabalho de Conclusão do Curso de Nutrição) – Universidade Federal de Pernambuco, Vitória de Santo Antão, 2019. Disponível em: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/33840. Acesso em: 25 dez. 2019.

MARCON, A. E. T.; DIAS, M. B. B.; BENINCÁ, S. C. Intolerância à lactose congênita: uma revisão bibliográfica. Saúde Integral, Guarapuava, v. 1, n. 1, p. 25-33, 2018. Disponível em: http://revista.camporeal.edu.br/index.php/saudeintegral/article/view/316. Acesso em: 1 nov. 2019.

MEDIAVILLA DE PEDRO, N. Estudio y tratamiento de la galactosemia. Orientadora: Teresa Agapito Serrano. 2018. 53 f. Monografia (Trabalho de Conclusão do Curso de Nutrição Humana e Dietética) – Universidade de Valladolid, Espanha, 2018. Disponível em: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/31174. Acesso em: 13 out. 2019.

MONROY SANTOYO, S. Diagnostico molecular de las mutaciones Q188R, K285N, N314D y S135L en pacientes con galactosemia clasica en el INP. 2007. 62 f. Tese (Especialidade em Genética Médica) – Universidade Nacional Autônoma do México, México, Disponível em: http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/989. Acesso em: 13 out. 2019.

PEREIRA, L. G.; FERREIRA, M. S.; MARQUES, F. P. P. Intolerância à lactose e os aspectos legais de rotulagem. Anais dos Cursos de Pós-Graduação Lato Sensu UniEVANGÉLICA, v. 3, n. 1, p. 281-311, 2019. Disponível em: http://45.4.96.34/index.php/latosensu/article/view/4526. Acesso em: 8 set. 2019.

PEREIRA, P. B.; DA SILVA, C. P. Alergia a proteína do leite de vaca em crianças: repercussão da dieta de exclusão e dieta substitutiva sobre o estado nutricional. Pediatria, São Paulo, v. 30, n. 2, p. 100-106, 2008. Disponível em: http://www.alergiaaoleitedevaca.com.br/downloads/APLV-repercussoes-da-dieta-de-exclusao-no-estado-nutricional-2008.pdf. Acesso em: 29 dez. 2019.

PERET FILHO, L. A. INTOLERÂNCIA À LACTOSE NA CRIANÇA. 2018. Disponível em: https://www.acoesunimedbh.com.br/sessoesclinicas/wordpress/wp-content/uploads/2018/11/INTOLERANCIA-LACTOSE.pdf. Acesso em: 20 dez. 2019.

ROCHA, L. C. et al. Intolerância à lactose: conduta nutricional no cuidado de crianças na primeira infância. 2012. Disponível em: https://bibliodigital.unijui.edu.br:8443/xmlui/handle/123456789/822. Acesso em: 17 nov. 2019.

SILVA, G. G.; LOPES, L. de A. Intolerância a lactose e galactosemia: importância dos processos metabólicos. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSCR, v. 11, n. 4, p. 57-62, 2015. Disponível em: https://www.mastereditora.com.br/periodico/20150802_181752.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.

SOLÉ, D. et al. Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar: 2018-Parte 2-Diagnóstico, tratamento e prevenção. Documento conjunto elaborado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Brazilian Journal Allergy and Immunology, v. 2, n. 1, p. 39-82, 2018. Disponível em: http://aaai-asbai.org.br/detalhe_artigo.asp?id=865. Acesso em: 1 jan. 2020.

SOLÉ, D. et al. Guia prático de diagnóstico e tratamento da Alergia às Proteínas do Leite de Vaca mediada pela imunoglobulina E. Rev. bras. alerg. imunopatol., v. 35, n. 6, 2012. Disponível em: http://formsus.datasus.gov.br/novoimgarq/35775/6760286_312361.pdf. Acesso em: 2 jan. 2020.

SWETHA, M.; RAJESH, B. Classical galactosemia. Indian Journal of Applied Research, v. 9, n. 4, p. 23-24, 2019. Disponível em: https://www.worldwidejournals.com/indian-journal-of-applied-research-(IJAR)/fileview/April_2019_1554113778_8360899.pdf. Acesso em: 10 out. 2019.

TĂTĂRANU, E. et al. Clinical, immunological and pathological profile of infants suffering from cow's milk protein allergy. Rom J Morphol Embryol, v. 57, n. 3, p. 1031-1035, 2016. Disponível em: https://rjme.ro/RJME/resources/files/57031610311035.pdf. Acesso em: 22 set. 2019.

WADA, Y. et al. Biallelic GALM pathogenic variants cause a novel type of galactosemia. Genetics in Medicine, v. 21, n. 6, p. 1286-1294, 2019. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41436-018-0340-x. Acesso em: 10 nov. 2019.

WALSH, J. et al. Differentiating milk allergy (IgE and non-IgE mediated) from lactose intolerance: understanding the underlying mechanisms and presentations. Br J Gen Pract, v. 66, n. 649, p. e609-e611, 2016. Disponível em: https://bjgp.org/content/66/649/e609.short. Acesso em: 11 nov. 2019.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Infant and young child nutrition: global strategy on infant and young child feeding. Geneva: WHO, 2000. Disponível em: https://www.who.int/nutrition/topics/infantfeeding_recommendation/en/. Acesso em: 5 set 2019.

Published

27/08/2020

How to Cite

SANTOS, B. O. dos; LIMA, L. F. de . Galactosemia, lactose intolerance and allergy to milk protein: understanding of phatophysiological mechanisms in early childhood and their respective nutritional prescriptions. Themes in Education and Health, Araraquara, v. 16, n. 2, p. 500–512, 2020. DOI: 10.26673/tes.v16i2.13747. Disponível em: https://periodicos.fclar.unesp.br/tes/article/view/13747. Acesso em: 27 jul. 2024.

Issue

Section

Artigos - Área da Educação